| 英文名称 | Nafcillin | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 奈夫西林、新青霉素Ⅲ、萘呋西林、乙氧萘青霉素 | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保，2020年调出 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | B | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于耐药金葡球菌感染，包括心内膜炎、败血症、骨髓炎等。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品耐酸耐酶。 ⑵药动学：口服生物利用度为36％，肌内注射后1小时血药浓度达峰值，ｔ1/2为0.5～1小时。经肝脏灭活，尿中排出给药量的29％。 | |||||||||||||||||||||
| 不良反应 | 可发生过敏反应，偶见过敏性肾炎、中性粒细胞减少、出血时间延长等。其他参见苯唑西林。 | |||||||||||||||||||||
| 肝损伤 | ⑴肝毒性：
与大剂量苯唑西林静脉注射疗法不同，大剂量萘夫西林不会引起血清转氨酶含量升高。如果患者应用大剂量苯唑西林后血清转氨酶含量升高，可安全地换为静脉注射萘夫西林或其他青霉素类抗生素。萘夫西林引起临床症状明显的肝中毒病例极少。肝损害类型主要是胆汁淤积性肝炎，在接受萘夫西林治疗后1至6周出现。损害持续时间可能延长，但最终会消退。皮疹、发烧和嗜酸性粒细胞增多并不常见，但确实存在（病例1）。萘夫西林引起的肝损害与氯洒西林和氟氯西林类似，但较少发生。自身抗体并不常见。 ⑵损伤机制： 萘夫西林（以及其他相关青霉素）引起的特异性肝中毒有时但并不总是伴随着超敏性或过敏征象，但部分特征如再次用药后快速复发，表明该机制。 目前与萘夫西林相关的肝毒性病例极少，因此无法证明可能的HLA相关，例如HLA-B*5701（已证明氟氯西林具有该联系）。 ⑶肝损星级：★ |
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| 禁忌症 | 对青霉素过敏及有过敏史者禁用。 | |||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | 口服一次0.25～1.0g，一日4～6次；肌内注射：一次0.5g，每4～6小时一次。 | |||||||||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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