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头孢唑兰
英文名称 Cefozopran
其他名称 盐酸头孢唑兰、Firstcin
是否批准注册 国内暂无生产,无进口
适应证 临床适用症为:败血症,外伤创口感染,以及由革兰阳性菌、革兰阴性菌和绿脓杆菌等引起的各种感染。
药理作用 ⑴药效学:头孢唑兰有以下的特性:①对青霉素结合蛋白(PBPs)有高度亲和力。②可通过革兰阴性菌外膜孔道迅速扩散到细菌周质并维持高浓度。③具较低的β-内酰胺酶亲和性与诱导性,对染色体介导的和部分质粒介导的β-内酰胺酶稳定。因而本品对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性,与第三代头孢菌素相比,增强了抗革兰阳性菌活性,特别对链球菌、肺炎球菌等有很强活性。头孢唑兰对一般头孢菌素不敏感的粪链球菌、弗劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌亦有较强作用。在本品治疗的1604例各类感染中,治疗总有效率85.4%(1364/1604),其中对革兰阳性菌感染菌的清除率为88.8%,对革兰阳性菌的清除率为89.4%,对复合感染菌的清除率为79.0%。 ⑵药动学:以100、250、500、1000及2000mg静滴1小时及单次静注时的Cmax、AUC显示出剂量相关性。血中消失半衰期(t1/2β)约1.8~2.0小时。累计24小时尿回收率约80%~90%,几乎均以原形排泄。本品2000mg每日2次共6天(第一天和第六天仅早晨给药一次,计10次)连续给药时,初次给药后与末次给药后的24小时血中动态很类似,24小时尿回收率也大致类似,未见体内储积倾向。与丙磺舒联用,几乎未见本品体内动态受影响,本品肾排泄机制推测主要为肾小球滤过。肾功能障碍患者血中消失半衰期延长,AUC增大,尿排泄减少。推测高龄者体内动态随肾功能的低下而变化。 本品1000mg静注或静滴时,向腹膜、胆囊壁、上颌窦黏膜、扁桃、女性生殖器等组织及创伤部脓液和渗出液、骨盆死腔液及腹水等的转运浓度均可达到治疗所需浓度。
用法与用量 静脉注射或静脉滴注:成人用量,一般情况为每日1.0~2.0g;重症患者每日最高可达4.0g,每日2~4次。儿童(包括婴儿)用药:通常情况下每日20~80mg/kg,每日3~4次;重症患者每日最高可达160mg/kg,每日3~4次。
剂型与规格
注射用无菌粉末 0.5g 1.0g 暂无
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