| 英文名称 | Urapidil | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 盐酸乌拉地尔、优匹敌、优匹定、利喜定、裕优定、劳麦钠、亚宁定、Eupressyl、EBRANTIL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 基药(缓释片：30mg/缓释胶囊：30mg/注射液：5ml:25mg) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限缓释控释剂型和注射剂 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封保存。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于治疗高血压；尚可用于良性前列腺增生肥大；注射剂主要用于术中高血压危象。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品属于α受体拮抗药，具有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后膜α1受体，使血管扩张显著降低外周阻力，同时也有弱突触前α2阻滞作用；中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A（5-HT1a）受体，降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压。在降压的同时，本品一般不会引起反射性心动过速。 ⑵药动学：口服吸收较快，4～6小时血药浓度达峰值，在肝内广泛代谢，主要为羟化，产生的对羟基化合物（Ｍ1）占50％，无生物活性，邻去甲基化合物（m²）和尿嘧啶环Ｎ-去甲基化合物（m³）为微量，有生物活性如原药。本品口服吸收后80％与蛋白结合，大部分代谢产物和10％～20％原药由尿排出，口服ｔ1/2为4.7小时，静脉给药ｔ1/2为2.7小时。 |
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| 不良反应 | ⑴不良反应较少，偶有血压降低引起暂时症状，如眩晕、恶心、头痛，罕有乏力、心悸，胃肠不适及体位性低血压。血压过度降低，可抬高下肢，补充血容量即可改善。 ⑵罕有过敏反应。 ⑶个别有血小板减少，但血液免疫学研究与本品致病无直接关系。 |
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| 禁忌症 | ⑴孕妇、哺乳期妇女禁用。 ⑵主动脉峡部狭窄或静脉分流者禁用注射剂。 |
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| 注意事项 | ⑴对本品过敏只有皮肤瘙痒，潮红，有皮疹应停药。 ⑵开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。 ⑶老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应予注意。 ⑷逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。 |
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| 药物相互作用 | ⑴其他抗高血压药：同用增强本品降压作用。 ⑵西咪替丁：可使本品血浆药物浓度升高。 ⑶乙醇：饮酒可增强本品降压作用。 |
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| 用法与用量 | ⑴口服：缓释制剂，一次30～60mg，早晚各一次，若血压下降改为一次30mg，剂量随个体调整，维持量每日30～180mg。 ⑵注射：①静脉注射，一般一次25～50mg（5～10ml），如用50mg则应分为2次给，中间间歇5分钟；用于高血压危象先用25mg静脉注射，以后再用25mg；围术期高血压先用25mg（5ml），间断2分钟再注射1次。②静脉滴注：最大浓度为4mg/ml,推荐初始输入速度为6mg/min，维持剂量速度平均120mg/h。静脉滴注或用输液泵输入应当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。 |
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| 剂型与规格 |
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