| 英文名称 | Piperazine Citrate | ||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 枸橼酸哌嗪、磷酸哌嗪、哌哔嗪、驱蛔灵、宝塔糖 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版,限口服常释剂型和锭剂 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 片剂、糖浆剂、宝塔糖剂为甲类非处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | B | ||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 枸橼酸哌嗪为白色结晶性粉末或半透明结晶性颗粒；无臭，味酸；微有引湿性。在水中易溶，在甲醇中极微溶解，在乙醇、氯仿、苯、乙醚或石油醚中不溶。磷酸哌嗪为白色鳞片状结晶或结晶性粉末；无臭，味微酸带涩。在沸水中溶解，在水中略溶，在乙醇、氯仿或乙醚中不溶。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 密封，干燥处保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于蛔虫和蛲虫感染。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，使之由其寄生部位脱开，随肠蠕动而排出。其作用机制可能为阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响能量的供应，亦可抑制琥珀酸盐的产生，减少能量的供应，从而阻断神经肌肉接头处，使冲动不能下达。若将蛔虫移至不含药物的培养基内孵育，又可恢复期原状。本品对蛔虫蚴虫无作用，对蛲虫的作用机制尚不太明确。 ⑵药动学：口服后易从胃肠道吸收，在体内部分被代谢，余经肾脏排泄，24小时几乎全部排出，但个体排泄率差异很大。 |
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| 不良反应 | 毒性低，副作用较轻，偶可引起恶性、呕吐、腹泻、头痛、感觉异常、荨麻疹等，停药后很快消失。过敏者可发生流泪、流涕、咳嗽、眩晕、嗜睡、哮喘等。严重反应多与用药过量（日剂量超过6.0g）或排泄障碍有关，可发生眼球震颤、共济失调、乏力、遗忘、肌阵挛性收缩、舞蹈样运动或锥体外系综合征、抽搐、反射消失等；偶可见病毒性肝炎样表现、瞳孔缩小、调节障碍、麻痹性斜视等。白内障形成、溶血性贫血（见葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者）等较罕见。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | 肝肾功能不全，有神经系统疾病或癫痫史或对本品有过敏史者禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴本品对人类（特别是儿童）具有潜在的神经肌肉毒性，应避免长期或过量使用。 ⑵营养不良或贫血者应先予纠正。 ⑶对诊断的干扰：本品可影响血清尿酸检测结果（使数值降低），对骨髓白细胞又分裂活性。 |
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| 药物相互作用 | ⑴与抗寄生虫药硫氯酚或左旋咪唑有协同作用；与恩波吡维铵合用有助于治疗蛔、蛲虫混合感染。 ⑵本品与噻嘧啶合用有拮抗作用。 ⑶本品与氯丙嗪同用有可能引起抽搐，应避免合用。 ⑷与吩噻嗪类药物合用时毒性较各自单用时高。 |
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| 用药交代 | 服用后可适当吃一些具有酸味的食物，如乌梅、山楂、食醋等。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 给药说明 | 无需禁食、除便秘者无需导泻。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | 枸橼酸哌嗪： ⑴驱蛔虫：口服，①成人常用量为3～3.5g（或糖浆剂19～22ml），睡前一次服，连服2日。②小儿一次按体重0.15g/kg（或糖浆剂0.6～1ml/kg），一日量不超过3g（糖浆剂不超过19ml），连服2日。 ⑵驱蛲虫：①成人常用量为2～2.5g（或糖浆剂12～15ml），分2次服，连服7～10日。②小儿一日量按体重60mg/kg（或糖浆剂0.3～0.4ml/kg），分2次服，一日量不超过2g（糖浆剂不超过12ml），连服7～10日。 磷酸哌嗪： ⑴驱蛔虫：口服，①成人常用量为2.5～3g，睡前一次服，连服2日。②小儿一次按体重80～130mg/kg，一日量不超过2.5g，连服2日。 ⑵驱蛲虫：口服，①成人常用量为1.5～2g，分2次服，奶牛户7～10日。②小儿一日量按体重50mg/kg，分2次服，一日量不超过2g，连服7～10日。 |
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| 剂型与规格 |
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