| 英文名称 | Vindesine | |||||||
| 其他名称 | 硫酸长春地辛、长春花碱酰胺、去乙酰长春、花碱酰胺、长春酰胺、癌的散、西艾克、艾得新、诺备克、朴康、托马克、Desacetylvinblastine Amide、ELDISINE、VDS | |||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||
| 医保备注 | 2023版，注射剂 | |||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
| 性状 | 其硫酸盐为白色结晶性粉末，易溶于水。遇热易分解，对光较稳定。 | |||||||
| 贮存条件 | 冰箱内贮存。经氯化钠注射液稀释后可在室温放置24小时。 | |||||||
| 适应证 | 适用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤；对其它药物耐药的急性淋巴细胞白血病的儿童患者；慢性粒细胞白血病急变期；对治疗无反应的恶性淋巴瘤。 | |||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为半合成的长春碱衍生物。是细胞周期特异性药物，作用于肿瘤细胞的有丝分裂中期。作用机制与硫酸长春碱同。 ⑵药动学：静脉注射后，广泛分布于组织中。脾、肺、肝、周围神经和淋巴结等的浓度高于血药浓度数倍，但在脑脊液中浓度很低。药物动力学符合三室模型：ｔ1/2α为0.037±0.016小时，ｔ1/2β为0.912±0.373小时，ｔ1/2γ为24.2±10.4小时。血清中半衰期短于长春新碱。与血浆蛋白不结合。大部分以为代谢物由胆汁分泌到肠道排出，约有10％有尿中排出。 |
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| 不良反应 | 主要表现为骨髓抑制及神经系统毒性。骨髓抑制以白细胞及中性粒细胞计数减少为主，对血小板影响不明显。神经系统毒性可表现为感觉异常，深腱反射消失或降低，肌肉无力等。骨髓毒性低于长春碱，神经系统毒性低于长春新碱。此外，有便秘，脱发，静脉炎等不良反应。 | |||||||
| 禁忌症 | 骨髓功能低下和严重感染者禁用或慎用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。 | |||||||
| 注意事项 | ⑴应用本品应终止哺乳。 ⑵对诊断的干扰：本品可使血及尿内尿酸升高。 ⑶下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风史者、胆管阻塞、感染、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者。 ⑷用药期间应注意定期检查以下项目：血常规、肝肾功能，注意观察心率、催眠药及腱反射等。 ⑸有痛风病史、胆道阻塞、感染、白细胞减少、尿酸盐性肾结石病史者慎用。肝功能不全时，若同时合用其他由胆汁排泄的抗癌药（如多柔比星）应减量。 |
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| 药物相互作用 | ⑴联合化疗若有其他降低白细胞药物时应减量。 ⑵本品与脊髓放射治疗等合用可加重神经系统毒性。 |
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| 给药说明 | 本品不可鞘内注射。 | |||||||
| 用法与用量 | 静脉注射或滴注：单药成人每次3mg/㎡，每周1次，联合化疗时酌情减量。通常连续4~6此完成疗程。儿童：3mg/㎡开始，每周1次，单次最大剂量不超过5mg，联合应用时注意药物不良反应监测。氯化钠注射液溶解后静脉注射，亦可溶于5％葡萄糖注射液500～1000ml中缓慢静脉滴注。 | |||||||
| 剂型与规格 |
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