| 英文名称 | Auranofin | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 醋硫葡金、瑞得、RIDAURA | |||||||||||||||||||||
| 是否批准注册 | 国内已停产，无进口 | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 本品性质稳定，含金约29％，略溶于水，易溶于类脂体中。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 用于类风湿性关节炎，控制其活动性并保持其病情稳定。亦用于对非甾体抗炎药效果不显或无法耐受患者，可延缓类风湿性关节炎病变发展，改善症状，耐受好。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：是一种起效较慢的抗类风湿关节炎药。药理实验证明本品具有一定的抗炎作用。按金诺芬3.86（金1.12）mg/kg一日2次，对未经麻醉的狗口服给药3天，心电图区间及振幅未有明显变化，按4.5（金1.31）/kg导入麻醉狗的十二指肠，给药1～3小时后，血金浓度达0.5～1.0μg/ml，血压、心率无影响。按金诺芬15.5（金4.5）mg/kg经十二指肠内对狗给药，用药后观察3小时，呼吸道均无变窄或阻塞现象。本品抗类风湿关节炎的作用机制尚不清，可能与它抑制巨噬细胞的性能有关。 ⑵药动学：金诺芬口服后，所含金的25％被吸收，其中要40％与红细胞结合，60％与血清蛋白结合。金诺芬的主要清除途径是通过粪便（84％～92％），而经过尿液的只占服用量的9％～17％（相当于吸收总量的60％左右）。长期服用恒量的金诺芬，血金浓度约在12周达峰值，并保持稳定状态。 |
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| 不良反应 | 本品在我国治疗类风湿性关节炎患者的不良反应发生率低于国外的报道。常见的不良反应有腹泻、稀便，偶伴有腹痛、恶心或其他胃肠道不适，通常较轻微短暂，无需停药。必要时可对症治疗。其他较常见的不良反应有皮疹、瘙痒，一般不需停药，但严重的皮疹需要停药。口腔炎、结膜炎亦偶见。国外资料显示少数患者服药期间可出现白细胞及血小板减少、紫癜、单纯红细胞发育不全、暂时性蛋白尿或血尿、肾小球肾炎和肾病综合征、间质性肺炎和角膜/晶状体金盐沉积，肝功能轻微及短暂的异常等。 | |||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | ⑴对金有过敏反应。 ⑵坏死性小肠结肠炎。 ⑶肺纤维化。 ⑷剥脱性皮炎。 ⑸骨髓再生障碍。 ⑹进行性肾病。 ⑺严重肝病。 ⑻孕妇及哺乳期妇女。 | |||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴本品须在药师或医师的指导下服用。 ⑵本品起效较慢，疗效判断须在服药后至少3个月。 ⑶本品主要不强，现已少单独用于治疗类风湿性关节炎，必要时与另一缓解病情的抗风湿药并用。 ⑷本品在治疗前和治疗中宜定期（1～3个月）监测血、尿常规及肝、肾功能。 |
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| 用药交代 | 餐后或与食物同服。 | |||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | 口服：初始剂量一日3mg，二周后增至一日6mg，分2次服；如服用6个月后疗效不显著，剂量可增至一日9mg，分3次服；一日9mg连服3个月效果仍不显著，应停止用药。病情稳定者维持量为一日3～6mg。 | |||||||||||||||||||||
| 剂型与规格 |
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