您好!欢迎登录湖南药事服务网  登录注册
自助用药查询

地匹福林
英文名称 Dipivefrin
其他名称 肾上腺素异戊酯、二匹福林、保目明、Diopine、Propine
基本药物 非基药
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 眼部给药
妊娠期用药安全分级 B
性状 常用其盐酸盐,为白色结晶或结晶性粉末;有微臭;易溶于水。
贮存条件 遮光,密封,在凉处保存。
适应证 用于治疗开角型青光眼、高眼压症、色素性青光眼、新生血管性青光眼和手术时止血,以及与麻醉剂合用以延长麻醉时间。也可用于散瞳和患者瞳孔散大的鉴别诊断。
药理作用 ⑴药效学:本品为肾上腺素的前药,自身没有药理活性,在角膜和前房中被组织和异戊酸形成的双酯化合物脂酶水解,转化为肾上腺素发挥药理作用,引起散瞳和眼压下降。肾上腺素为非选择性肾上腺素激动剂,对α和β受体均有直接作用。地匹福林的降眼压机制同肾上腺素,主要是增加小梁网的房水流畅系数和葡萄膜巩膜房水外流。 ⑵药动学:本品具有亲脂性,亲脂性比肾上腺素达100~600倍,对角膜的穿透力比肾上腺素大17倍,降眼压的作用比肾上腺素大10倍,因此用药量仅为肾上腺素的1/10。0.1%地匹福林的降眼压作用与1%肾上腺素相当、比2%肾上腺素略低,但散瞳作用与2%肾上腺素相当。滴药后30分钟开始降低眼压,1~5小时达峰值,眼压降低0.78kPa(5.9mmHg),眼压下降率为20%~27%,降眼压作用持续12小时。
不良反应 地匹福林滴眼液的使用浓度仅为肾上腺素的1/10~1/20,因此不良反应的发生率比肾上腺素少得多。⑴眼部:烧灼感、刺激感、畏光感、瞳孔轻度扩大、视物模糊、额部疼痛、结膜血管收缩后反跳性充血、结膜炎、滤泡性结膜炎和角膜色素沉着。无晶状体眼滴用可能发生黄斑囊样水肿。 ⑵全身:一般不发生不良反应,偶有一过性头痛、枕部疼痛、心律失常、心悸、心率增快、血压增高、脸色苍白、发抖和出汗等。
禁忌症 ⑴因为本品有散瞳作用,故未经手术治疗的闭角型青光眼及窄房角患者禁用。 ⑵有严重高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、心律不齐、糖尿病、甲状腺机能亢进的患者禁用。 ⑶对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴孕妇:由于妊娠期使用本品的安全性尚未确立,孕妇应权衡利弊,慎用。 ⑵哺乳妇女:本品是否进入人的乳液尚不清楚。但多数药物会少量进入乳液,故哺乳妇女最好不要或使用。 ⑶小儿宜慎用。 ⑷老年人视健康状况,慎用。
药物相互作用 地匹福林与毛果芸香碱或β肾上腺素受体阻滞药联合应用有相加作用,但与毛果芸香碱合用可能引起一过性近视程度增加。与拉坦前列素联合应用有明显的相加作用。
用法与用量 滴入眼睑内:①青光眼初期治疗,一日2次,一次1滴。②替代疗法:患者从其他非肾上腺素类药物转用本品时,第1日继续用原药加用本品,每12小时1滴,第2日停用原药,继续用本品每12小时1滴。③辅助治疗:使用其他药物时,加用本品每12小时1滴。
剂型与规格
滴眼液 5mg 5ml 8mg 8ml 10mg 10ml 暂无
k
版权所有:湖南省药学会 统一社会信用代码:51430000501422439U 备案号:湘ICP备19000421号-1
主办单位:湖南省药学会
公安机关备案号:43011102001342    互联网药品信息服务资格证书:(湘)-经营性-2023-0166号
联系电话:0731-85540376 技术支持:长沙康曼德信息技术有限公司
在线5653人