| 英文名称 |
Diclofenamide |
| 其他名称 |
双氯磺酰胺、Dichlorophenamide、DARANIDE、ORATROL |
| 妊娠期用药方式 |
口服给药 |
| 妊娠期用药安全分级 |
C |
| 适应证 |
同乙酰唑胺，是一种有效的辅助降眼压药，适用于治疗各种类型青光眼，对各种类型青光眼急性发作时可短期给药控制眼压，但不能象其他碳酸酐酶抑制剂一眼长期用于控制眼压。亦可用于治疗肺功能不全并发的呼吸性酸中毒。 |
| 药理作用 |
⑴药效学：本品为碳酸酐酶抑制剂，使得肾脏排泄钠、钾及重碳酸根离子增加，产生碱性尿，而具有利尿作用。作用机制与乙酰唑胺相似，但较乙酰唑胺的作用缓慢。在其分子中含有2个类似碳酸的磺酰胺基团结构，这可能是其具有较强的碳酸酐酶抑制功能的原因，本品50mg的疗效与250mg乙酰唑胺相当。本品可减少39％的房水生成量，从而使眼压下降，正常眼平均下降0.32kPa（2.4mmHg），青光眼平均下降1.08kPa（8.1mmHg），但本品没有增加房水排出的功能。 ⑵药动学：口服吸收迅速。用药后0.5～1小时眼压开始下降，2～4小时达峰值，维持6～12小时。其余同乙酰唑胺。 |
| 不良反应 |
常见的不良反应同乙酰唑胺，但其全身副作用的发生率和严重性均较乙酰唑胺大。在患者对其他碳酸酐酶抑制剂过敏或不能耐受时，可用本品替代。由于本品增加氯离子的排出，故产生代谢性酸中毒较慢。虽然本品在眼科都是短期或间断用药，但仍有病人感觉不适。如应用时间较长则应加服钾盐。 |
| 禁忌症 |
肝、肾功能不全致低钠血症、高氯性酸中毒患者，肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退（艾迪生病）和肝昏迷患者禁用。 |
| 注意事项 |
⑴疗程不宜过长，以免引起代谢性酸血症及低血钾症。 ⑵肝、肾功能不全者慎用。 ⑶其余参阅乙酰唑胺。 |
| 药物相互作用 |
参阅乙酰唑胺。 |
| 用法与用量 |
⑴治疗青光眼，成人口服首量100～200mg，以后每12小时氟1次，直至获得满意的效果。维持量25～50mg，一日2～4次。 ⑵治疗呼吸性酸中毒：口服，一次50～100mg，一日2次。 |
| 剂型与规格 |
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