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自助用药查询

二巯丙磺钠
英文名称 Sodium 2,3-Dimercaptopropane Sulfonate
其他名称 二巯基丙磺酸钠、二巯丙磺酸钠
基本药物 非基药
医保类别 医保(甲)
医保备注 2023版,限注射剂
处方或非处方药 处方药
性状 本品为无色或微红色的澄明液体,有类似蒜的特臭。
贮存条件 遮光,密闭保存。
适应证 常用于治疗汞中毒、砷中毒,为首选解毒药物。对有机汞有一定疗效。对铬、铋、铅、铜及锑化合物(包括酒石酸锑钾)均有疗效。实验治疗观察对锌、镉、钴、镍、钋等中毒,也有解毒作用。
药理作用   ⑴药效学:二巯丙磺钠与二巯丙醇的药理作用相似,同为具有2个巯基的化合物,能与一些金属或类金属形成络合物从尿中排出。重金属或其盐类中毒时,金属离子与体内含巯基的酶及蛋白质结合,,使细胞代谢受抑制。二巯丙磺钠对某些重金属的亲和力比酶活蛋白质的巯基更大,能竞争性与金属离子结合,形成稳定、毒性低的络合物,经尿和胆汁排出。本品比二巯丙醇作用强,全身应用疗效比二巯丙醇好,对砷、汞中毒疗效显著,对汞中毒的疗效比二巯丁二钠强,对铋、铬中毒也有效。此外,二巯基类药物可与毒蘑菇毒素如毒肽(phallotoxin)、毒伞肽(amanitine)结合,阻断其分子中的硫巯键,使其毒性减弱而保护体内含巯基酶的活性,甚至恢复部分已与毒素结合的酶活性。本品毒性小,只有二巯丙醇的1/8。
  ⑵药动学:本品水溶液性质稳定,可作肌内及静脉注射,肌注后30分钟达到血浆峰值浓度,24小时完全排出。
不良反应 本品比二巯丙醇毒性低。但静注速度过快时有恶心、呕吐、头晕、面色苍白、口唇发麻、心动过速、头晕及口唇发麻等,一般10~15分钟即可消失。偶有过敏反应,如皮疹、寒战、发热、甚至过敏性休克,剥脱性皮炎等。一旦发生应立即停药,并对症治疗。轻症者可用抗组胺药,反应严重者应用肾上腺素或肾上腺皮质激素。
禁忌症 对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴本品注射液维无色、透明液体,浑浊、变色时不能使用。
⑵静脉注射速度要慢,5分钟以上注射完毕。
⑶高敏体质者或对巯基化合物有过敏史的患者,应慎用或禁用,必要时脱敏治疗后密切观察下小剂量使用。
药物相互作用 未进行该项实验且无可靠参考文献。
给药说明 静脉注射速度快时可引起不良反应,一般多采用肌内注射。
用法与用量   ⑴成人常用量:①急性金属中毒,一次250mg,肌内注射,第一日3~4次,第二日2~3次,以后一日1~2次,连用7日。严重中毒者可酌情增加剂量并可静脉注射。②慢性中毒,一次125~250mg,肌内注射,一天1~2次,连用3日,间隔4日为一疗程;一般需2~3个疗程。③对毒鼠强中毒:首剂0.125~0.25g(1~2支)肌内注射,必要时0.5~1小时后,再追加每次0.125~0.5g(1~4支),至基本控制抽搐。
  ⑵小儿常用量:按体重5mg/kg。
剂型与规格
注射液 0.125g 2ml 0.25g 5ml XV03AB甲1280 0% 哪儿有
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