| 英文名称 | Recombinant Human Prourokinase | |||||||
| 其他名称 | 普佑克 | |||||||
| 是否批准注册 | 国内无生产，有进口 | |||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | |||||||
| 医保备注 | 2023版，限急性心肌梗死发病12小时内使用。 | |||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
| 贮存条件 | 2～8℃避光保存及运输。 | |||||||
| 适应证 | 用于急性ST段抬高性心肌梗死的溶栓治疗。 | |||||||
| 药理作用 | 尿激酶原是尿激酶的前体，其进入血液后并无活性，但在吸附在血栓表面后，经激肽酶作用被激活，转变为尿激酶，进而发挥溶栓作用，具有明显的血栓位置特异性，从而大大降低了目前许多溶栓药较为严重的出血副作用。 | |||||||
| 不良反应 | 最常见不良反应是出血。与溶栓相关的出血反应分为两种： ⑴皮肤表面出血或在穿刺部位出血。 ⑵内出血，常见为胃肠道、泌尿生殖道、后腹膜、中枢神经系统或实质器官出血。 ⑶注射用重组人尿激酶原的临床研究表明，只有少部分病人出现瘀斑，鼻衄和齿龈出血，但不需要特殊治疗。胃肠道，泌尿生殖器或腹膜后腔出血极少，罕有报告颅内出血。 ⑷如果出现明显内脏出血、尤其是脑出血时，应该停止溶栓治疗。rhPro-UK是一种对纤维蛋白有选择的溶栓药物，因此对凝血系统影响轻微，一般不用给予凝血因子。 ⑸使用注射用重组人尿激酶原一般不会引起过敏反应。如发生过敏反应，应停止滴注并给予相应的治疗。 ⑹偶见心律失常，可用标准抗-心律失常措施处理。 |
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| 禁忌症 | 对本品过敏者禁用。有高危出血倾向患者禁用。孕妇禁用。 | |||||||
| 注意事项 | ⑴本品如与其它溶栓药物，用药时要权衡预期治疗效果和可能出现的危险。例如，老年患者颅内出血危险性增加，而老年患者治疗效益也会增加，因此要权衡治疗利弊。在禁忌症中未曾提及的出血倾向，注射用重组人尿激酶原的用量不要超过50mg，否则会引起颅内出血的几率增高。另外，重复用药的经验有限。注射用重组人尿激酶原使用前建议做以下检测，如，凝血时间、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间。 ⑵哺乳期妇女用药尚无临床资料，请遵医嘱使用。 ⑶儿童用药安全性尚无临床资料。 ⑷年龄大于75周岁的病人慎用。 |
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| 药物相互作用 | 本品不能与其它药物混合，既不能用于同一输液瓶，也不能应用同一输液管道(包括肝素)。 | |||||||
| 用法与用量 | 静脉滴注：一次用量50mg。先将20mg(4支)注射用重组人尿激酶原用10ml生理盐水溶解后，3分钟内静脉推注完毕，其余30mg(6支)溶于90ml生理盐水，30分钟内静脉滴注完毕。 注意：加入生理盐水后轻轻翻倒1～2次，不可剧烈摇荡，以免注射用重组人尿激酶原溶液产生泡沫、降低疗效。治疗过程中同时使用肝素者，应注意肝素滴注剂量，并监测aPTT值。aPTT值应控制在肝素给药前的1.5～2.5倍为宜。 | |||||||
| 剂型与规格 |
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