哺乳期妇女怎样用药才安全?
2017-01-05 来源: 作者:湖南药事服务网

  因哺乳期妇女服用药物后可经乳汁排泄进入婴幼儿体内。而婴儿对有些药物很敏感,比成人更容易出现不良反应。为了尽可能减少或消除药物对乳儿可能造成不良影响的潜在危害,应注思以下几点。

  (1)选药慎重,权衡利弊。如所用药物弊大于利则应停药或选用其他药物。对可用可不用的药物尽量不用;必须用者要谨慎应用,疗程不要过长,剂量不要过大。用药过程中要注意观察不良反应。
  (2)适时哺乳,防止蓄积。避免使用长效药物制剂及多种药物联合应用,尽量选用短效、单一、对乳儿影响最小的药物。哺乳母亲用药时间可选在哺乳刚结束后,并将下次哺乳时间相隔4小时或以上。
  (3)允许婴儿单独使用的药物,哺乳母亲也可使用,这类药一般不会对婴儿造成大的危害,但不排除特异质个体。
  (4)哺乳母亲用药物剂量较大或疗程较长,有可能对乳儿产生不良影响时,应检测乳儿的血药浓度。
  (5)非用不可,选好代替。如果哺乳期的母亲患病必须用药时,贝IJ应选择对母亲和婴儿危害和影响小的药物替代。例如,哺乳母亲患泌尿道感染时,不用磺胺类药,而用氨苄西林代替,这样既可有效地治疗母亲泌尿道感染,又可减少对婴儿的危害。
  (6)代替不了,人工哺育。如果哺乳母亲必须使用某种药物进行治疗,而此种药物对婴儿会带来危害时,可考虑暂停哺乳采用人工喂养。
  (7)禁用或慎用下列药物:中药(如炒麦芽、花椒、大黄)、维生素B6、口服避孕药、阿托品、利尿药、四环素、氯霉素、磺胺类、氨基糖苷类、抗病毒药(如金刚烷胺)等。

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