心衰是冠心病、高血压等多种心血管疾病等严重表现或临床终末期阶段。病情严重，患病率及死亡率很高。

　　近些年来，心衰药物的治疗不断发展，从最初的「金三角」到「新四联」，如今已是「五朵金花」，从多种通路上改善心衰患者的预后。

　　金三角：血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素受体抑制剂ARB，β受体拮抗剂BB，醛固酮受体拮抗剂MRA。

　　新金三角：血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素受体抑制剂ARB/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂ARNI，β受体拮抗剂BB，醛固酮受体拮抗剂MRA。

　　新四联：在新金三角的基础上，加上钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）。

　　五朵金花：在新四联的基础上，增加可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂，如维立西呱等。

射血分数降低的心衰的治疗流程（摘自《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（实践版2024）》）