蛇毒血凝酶_影响凝血因子类药_促凝血药_作用于血液系统的药物

其他名称

速乐涓

英文名称

Hemocoagulase

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限注射剂并限手术患者或产后出血患者。

处方或非处方药

处方药

性状

本品为无色澄明液体。

贮存条件

密闭，在冷处(2~10℃)保存。

适应证

本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等；临床科室的出血及出血性疾病：也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。

药理作用

　　⑴药效学：注射1单位的蛇毒血凝酶注射液后20分钟，健康正常成年人的出血时间测定会缩短至1/2或1/3，这种止血功能能维持2-3天。蛇毒血凝酶注射液仅具有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目，因此，使用本品无血栓形成危险。
　　⑵药动学：本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能被吸收，给药后5-30分钟即可产生止血作用，作用可持续48-72小时。本品能与血浆蛋白结合，逐渐成为无活性的复合物，其代谢产物由肾脏排泄，3-4天即可全部清除。

不良反应

偶见过敏样反应，如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗，上市后不良反应监测收集到以下不良反应：
⑴全身性损害：过敏性休克，过敏发应，寒战，发热。
⑵呼吸系统：呼吸困难，胸闷。
⑶神经系统：头晕，头痛。
⑷消化系统：恶心，呕吐。
⑸心血管系统：心悸。
⑹皮肤及附件：皮疹，瘙痒，潮红。

禁忌症

⑴虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用。
⑵对本品或同类药品过敏者禁用。

注意事项

⑴本品如有外观异常或瓶子破裂、过期失效等情况禁止使用。
⑵播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。
⑶血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时，本品没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。
⑷在原发性纤溶系统亢进(如：内分泌腺、癌症手术等)情况下，宜与抗纤溶酶的药物联合应用。
⑸应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
⑹使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。
⑺大、中动脉，大静脉受损出血，必须及时用外科手术处理，配合应用蛇毒血凝酶注射液可控制创面渗血，使手术视野清晰，提高手术效率，从而减少失血和输血量。

药物相互作用

暂未进行该项实验且无可靠参考文献。

用药交代

除非紧急情况，孕期妇女不宜使用。

用法用量

静注、肌肉或皮下注射，也可局部用药。
一般出血：成人1-2单位;儿童0.3~0.5单位。
紧急出血：立即静注0.25-0.5单位，同时肌肉注射1单位。
各类外科手术：手前一天肌晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位。
咯血：每12小时皮下注射1单位，必要时，开始时再加静注1单位，最好加入10ml的0.9%NaCl液中，混合注射。
异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位，至出血完全停止。

剂型规格

注射液

1单位 1ml

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