白眉蛇毒血凝酶_影响凝血因子类药_促凝血药_作用于血液系统的药物

其他名称

邦亭

英文名称

Hemocoagulase

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版、限注射剂并限手术患者或产后出血患者。

处方或非处方药

处方药

性状

本品为白色或类白色块状物或粉末；无臭；易溶于水。

贮存条件

密封，在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。

适应证

本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。

药理作用

　　⑴药效学：本品是从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的一种白眉蛇毒血凝酶，其中含有类凝血酶和类凝血激酶，两种类酶为相似的酶作用物，在Ca²⁺存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺激血小板的凝集；类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下，可促使凝血酶原变成凝血酶，也可活化因子Ⅴ，并影响因子Ⅹ。动物试验结果显示，本品小剂量时表现为促凝作用，大剂量时表现为抗凝作用。
　　⑵药动学：本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能吸收。给药后5~30分钟即可产生血作用，作用可持续48~72小时。本品能与血浆蛋白结合，逐渐成为无活性的复合物，其代谢产物由肾脏缓慢排泄，需3~4天才能全部消除。

不良反应

不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。

禁忌症

⑴虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用。
⑶对本品或同类药品过敏者禁用。

注意事项

⑴动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。
⑵播散性血管内凝血（DIC）及血液病导致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。
⑶血中缺乏血小板或某些凝血因子（如：凝血酶原等）时白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。
⑷在原发性纤溶系统亢进（如：内分泌腺、癌症手术等）的情况下，白眉蛇毒血凝酶宜与抗血纤溶酶的药物联合应用。
⑸使用期间应注意观察病人的出、凝血时间。

药物相互作用

目前尚无与其他药物相互作用的报道，但为防止药效降低，不宜与其它药物混合静注。

用药交代

除非紧急情况，孕期妇女不宜使用。

用法用量

静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。
一般出血：成人1-2单位；儿童0.3~0.5单位。
紧急出血：立即静注0.25~0.5单位，同时肌肉注射1单位。
各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位；
咯血：每12小时皮F注射1单位，必要时，开始时再加静注1单位，最好是加入10ml的0.9%氯化钠液中，混合注射；
异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位，至出血完全停止。

剂型规格

冻干粉针

0.5单位(KU) 1单位(KU) 2单位(KU)

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