英文名称 |
Dicoumarol |
适应证 |
参阅华法林。 |
药理作用 |
参阅华法林。 |
不良反应 |
主要的不良反应是出血,最常见为鼻出血、齿龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。 |
禁忌症 |
手术后3日内患者、妊娠后期妇女、哺乳期妇女、有出血倾向患者(如血友病、血小板减少性紫癜)、严重肝肾疾病,活动性消化性溃疡,脑、脊髓及眼科手术患者禁用。 |
注意事项 |
⑴恶病质、衰弱、发热、慢性乙醇中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性感染性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用。 ⑵在长期应用最低维持量期间,如需进行手术,可先静注50mg的维生素K1,但进行中枢神经系统及眼科手术前,应先停药。 ⑶胃肠手术后,应检查大便潜血。 |
药物相互作用 |
⑴与本品合用能增强抗凝作用的药物有:与血浆蛋白的亲和力比本品强的药物,竞争血浆蛋白使游离的华法林增多,如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯贝丁酯、磺胺类药、丙磺舒等。 ⑵肝药酶诱导剂如苯巴比妥、格鲁米特、利福平和苯妥英钠能加速本品的代谢,减弱其抗凝血作用。 ⑶肝药酶抑制剂如氯霉素、水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制的代谢,增强其抗凝血作用。 ⑷本品与广谱抗生素合用时,因抑制肠道内细菌使维生素K合成减少,致使本品的抗凝作用增强。 ⑸维生素K、氯噻酮、考来烯胺等可减弱本品的抗凝作用。 |
给药说明 |
本品奏效慢,难应急需,在治疗开始1~2日内多与肝素合用。 |
用法用量 |
口服:一次100mg,第1日2~3次,第2日1~2次,维持量一日50~100mg。 |
剂型规格 |
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