曲匹地尔_选择性扩张冠脉药_抗心绞痛药_作用于心脑血管系统药物

英文名称

Trapidil

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

适应证

冠心病（心绞痛和心肌梗死）。

药理作用

⑴药效学：本药为选择性冠状血管扩张药，可增加冠脉流量。曲匹地尔具有舒张血管、抑制血小板凝聚、抑制组胺释放、松弛平滑肌及正性肌力作用，而且还可能具有抗高血脂和抗动脉粥样硬化的作用。 ⑵药动学：本药口服吸收迅速完全，生物利用度95％，2小时血药浓度达峰值。静脉注射后3分钟起效，作用持续10分钟。本药吸收后迅速分布至肝、肾、脾和心肌等组织，蛋白结合率为80％。主要在肝脏代谢为9种无活性产物，代谢产物经肾排泄。半衰期12小时。

不良反应

不良反应较少见，偶可引起胃肠道反应及血压下降，减量或停药后可缓解。⑴心血管系统：可引起严重低血压及心动过速，尤其在静脉内给药速度过快时。少见颜面潮红、体位性低血压以及胸部压迫感。 ⑵中枢神经系统：较少见头痛、疲劳及眩晕。 ⑶胃肠道：可引起食欲不振、胃痛、腹胀、恶心、呕吐及腹泻。 ⑷肝脏：罕见可逆转性的肝脏氨基转移酶升高。 ⑸过敏反应：可出现变态反应性皮肤病变、瘙痒和发热。但很罕见。

禁忌症

⑴对本品过敏者。 ⑵肝脏疾病。 ⑶妊娠头三个月。 ⑷严重低血压。 ⑸休克。

注意事项

⑴慎用：有出血倾向或同时使用抗凝药物时（国外资料）。 ⑵药物对哺乳的影响：用药期间不主张母乳喂养。 ⑶用药前后及用药时应当检查或监测：有出血倾向或同时使用抗凝药时，应监测凝血参数。

给药说明

⑴应避免静脉注射速度过快。 ⑵出现体位性低血压、颜面潮红或心动过速时需减少剂量或减慢个月速度。 ⑶使用本品期间应避免饮酒。

用法用量

1.成人常用量：①口服，一次50～100mg，一日3次，餐后服用。极量为一次200mg，一日600mg。②静脉注射，一日100～150mg，缓慢静脉注射（3～5分钟以上），每100mg/5ml应用氯化钠注射液8ml稀释。2.肾功能不全时无需调整剂量。3.肝功能不全时本品血浆清除率显著下降，故应用正常剂量的30％～50％；门静脉高压患者吸收延迟，建议静脉给药。

剂型规格

片剂	50mg 100mg	哪儿有
胶囊剂	50mg	暂无
注射液	50mg 5ml 100mg 5ml	暂无