磺啶冰黄片_磺胺类及磺胺增效剂_抗微生物感染药物

英文名称

Sulfmehoxazole，Trimehoprim，Boneol and Artificial

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

性状

本品为绿色菱形薄膜衣片，除去薄膜衣显浅橙黄色。

贮存条件

密封保存。

适应证

用于扁桃体炎、支气管炎、肠炎、痢疾、尿路感染等。

药理作用

本品为复方制剂，其组分为：每片含磺胺甲噁唑300mg、甲氧苄啶60mg、人工牛黄30mg和冰片5mg。

不良反应

1.磺胺甲噁唑的不良反应：
⑴过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
⑵中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
⑶溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
⑷高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。
⑸肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。
⑹肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
⑺恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
⑻甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
⑼中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
磺胺药所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应早期征兆出现时即应立即停药。艾滋病患者的上述不良反应较非艾滋病患者为多见。
2、甲氧苄啶的不良反应：
⑴由于本品对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少成正铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可望恢复，也可加用叶酸制剂。
⑵过敏反应，可发生瘙痒、皮疹，偶可呈严重的渗出性多形红斑。
⑶恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般症状轻微。
⑷偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。

禁忌症

1.两个月以下的婴儿禁用。 2.严重肾功能损害者禁用。 3.对磺胺类药物或对本品中任何成份过敏者禁用。 4.巨幼红细胞贫血患者禁用。

注意事项

1、老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
2、磺胺类药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，该类药物对胎儿的影响在人类中的研究尚缺乏资料。动物实验中发现本品有致畸作用，而且在周围产期由于磺胺药有引起新生儿核黄疸的可能，因此在妊娠期间应用本品必须权衡利弊后决定是否用药。本品可分泌全乳汁中，其浓度较高，药物有可能对乳儿产生影响。磺胺药在葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。
3、其余参阅磺胺甲噁唑和甲氧苄啶。

药物相互作用

参阅磺胺甲噁唑和甲氧苄啶。

用法用量

口服。一次1~2片，一日2次。或遵医嘱。

剂型规格

片剂

复方

哪儿有