复方氟米松_皮质激素类药的复方制剂_肾上腺皮质激素类药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

氟米松/水杨酸、奥深

英文名称

Compound Flumetasone

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

性状

本品为白色或淡黄色软膏。

贮存条件

密封，阴凉干燥处保存。

适应证

对皮质类固醇治疗有效非感染性皮肤病，尤其是和角化过度症状有关的皮肤病。如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。

药理作用

⑴药效学：氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物，是合成的二氟糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用。C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收，这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效。水杨酸具有角质层分离及脱屑作用，同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层。水杨酸的加入可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位，同时还可加快及增强糖皮质激素的药效。
⑵药动学：氟米松的经皮吸收即使是在极端条件下也是微乎其微，但与水杨酸合用会增加其吸收。当氟米松与水杨酸被广泛、多次应用于患者皮肤时，偶会观察到肾上腺皮质机能的轻微下降。水杨酸从油膏中渗透入皮肤的量很少，即使每天用大剂量水杨酸(1.3克)于大面积患病皮肤，血浆中水杨酸的浓度仍远低于引起系统毒性反应的浓度。

不良反应

氟米松的用药耐受性较好，用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生。尽管氟米松的副作用很小，但当它与水杨酸合用于面部或长期使用时，需要考虑其副作用的影响。奥深(复方氟米松软膏)使用中尚未发现水杨酸引起的系统性不良反应，但奥深(复方氟米松软膏)用于小儿时须注意其副作用。治疗过程中如产生严重的刺激性或致敏性，应停止用药。用药过程中可能会产生下列局部性反应，如：接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时，会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。

禁忌症

⑴对本品任何成份过敏者禁用。
⑵禁用于皮肤的病毒性感染（如：水痘、接种疫苗后引发的皮疹、单纯疱疹、带状疱疹）、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周围皮炎及寻常痤疮。

注意事项

本品大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时，需要定期进行的医学监测。应尽量避免长期用药或用于面部。因为有报道用药会导致轻微的肾上腺皮质机能的下降，必须注意用药可能引起的全身性副作用，特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。当用药部位有严重的细菌或真菌感染时，必须辅以其它相关治疗。此外应避免软膏与结膜接触。对于严重肾衰竭的病人，应避免反复大面积用药，以防水杨酸在体内积聚。本品不适用于皮肤有渗出液体的部位，同时也不适用于粘膜部位。运动员慎用。

药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

用药交代

幼儿及儿童应谨慎使用，避免长期连续治疗，封闭治疗时用药时间应尽量短，用药面积也应尽量小。
孕妇或哺乳期妇女应谨慎使用，切勿大剂量或长期使用。目前尚不明确本品中活性成份能否经由皮肤吸收到乳汁中。

给药说明

本品为复方制剂，其组分为：每克含匹伐酸氟米松0.2mg，水杨酸30mg。
对慢性皮肤病不应突然停止治疗，涂量应逐步减少，并以缓和剂替代或改用轻效的皮质固醇。

用法用量

涂于患处，依症状每日1~2次，并缓和地摩擦，如有需要，患处以有孔纱布遮盖。对慢性皮肤病不应突然停止治疗，涂量需逐步地减少，并以缓和剂替代或改用轻效的皮质固醇。儿童：不能连续使用超过两周：两岁以下儿童使用不能超过7天。

剂型规格

软膏剂

10g 15g

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