法匹拉韦_广谱抗病毒药_抗病毒药_抗微生物感染药物

其他名称

法维拉韦、Avigan

英文名称

Favipiravir

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限片剂并限流感重症高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。

处方或非处方药

处方药

贮存条件

避光保存。

适应证

⑴用于埃博拉病毒感染的治疗。
⑵用于治疗成人新型或再次流行的流感（仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用）

药理作用

⑴药效学：法匹拉韦是一种前药，本身没有抗病毒活性，其在体内可快速转化为法匹拉韦核苷三磷酸形式，通过模拟鸟苷三磷酸竞争性抑制病毒RNA聚合酶而发挥抗病毒作用。本品是一种广谱抗病毒药物，是RNA病毒的RNA集合酶抑制剂。对流感病毒、埃博拉病毒、西尼罗病毒。黄热病病毒等都有效。
⑵药动学：本品口服吸收良好，单次口服400mg，生物利用度大于90%。人血清蛋白结合率为54%左右，并迅速分布包括呼吸系统的全身组织；主要在肝脏代谢；主要从肾脏排泄，本品可进入静夜，动物实验中可从乳汁排泄。

不良反应

在501例临床患者实验中，有100例发生不良反应（19.96%），主要的不良反应有血尿酸增高4.79%，腹泻4.79%，中心粒细胞计数减少1.8%，AST升高1.8%，ALT升高1.6%。

注意事项

1.妊娠期妇女应慎用本品；哺乳期妇女服药期间应停止哺乳。
2.痛风及高尿酸血症患者患者应慎用。
3.本品对细菌感染无效，如果怀疑与有合并细菌感染的情况，应给予合并抗菌药物质量。

药物相互作用

本品对肝药酶的抑制作用均较弱，但是醛氧化酶（AO）的强抑制剂。
1.法匹拉韦与对乙酰氨基酚合用，可提高对乙酰氨基酚的血药浓度最大可提升1.79倍，但因对乙酰氨基酚发生肝损害的血药浓度远高于正常剂量下的血药浓度，因此肝损害的风险极低。
2.法匹拉韦与奥司他韦合用，相互的血药浓度未见影响。
3.法匹拉韦与伐昔洛韦或舒林酸合用，因为法匹拉韦是AO的强抑制剂，可导致需要AO活化的伐昔洛韦和舒林酸的血药浓度下降，降低疗效。

用药交代

需要足量足疗程使用，不可随意减量或停用。

用法用量

口服：首日每次800mg，一日2次，继后每次600mg，一日2次，疗程5日。

剂型规格

片剂

200mg

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