替格列汀_DPP-4抑制药与GLP-1受体激动药_调节血糖药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

氢溴酸替格列汀、泰里安、TENELIA

英文名称

Teneligliptin

是否批准注册

国内暂无生产，有进口

基本药物

非基药

医保类别

医保（乙），医保支付标准：3.50元（20mg/片）

医保备注

2023版，协议期谈判竞价药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日

处方或非处方药

处方药

贮存条件

室温密闭保存。

适应证

用于2型糖尿病患者。

药理作用

⑴药效学：替格列汀是一种DPP-4抑制剂。抑制GLP-1的分解，通过增加活性GLP-1的血浆浓度，从而发挥控制血糖的作用。
⑵药动学：本品口服吸收良好。①吸收：健康成人口服本品20mg和40mg后，分别在1.8h和1.0h后可达Cmax，血药浓度呈现一个快速分布相和一个缓慢的消除相。口服20mg/d，达稳态后，AUC0-∞为2641.4（ng▪h）/ml，Cmax为220.14ng/ml，在治疗剂量，药动学与剂量呈正比，健康成人分别在空腹时、餐后单次口服本品20mg，餐后服药的Cmax与空腹时相比会下降20%，Tmax从1.1h延长至2.6h，AUC不受进食影响。②分布：蛋白结合率为77.6%-82.2%。③代谢：本品主要经CYP3A4，黄素单加氧酶（FMO1及FMO3）代谢，其代谢产物M1~M3在稳态下的AUC0-24h分别是原药的71.1%、14.7%、1.3%、1.3%、0.3%及1.1%，同时本品对CYP2D6、CYP3A4及FMO具有弱抑制作用。④消除：本品的消除t1/2为24.2h（20mg）和20.8（40mg），肾清除率为37（ml•kg）/h（20mg）和39（ml•kg）/h（40mg）。空腹单次口服20mg或40mg，72h后，尿液中原药的排泄率为21.0%-22.1%。

不良反应

常见的不良反应为低血糖。偶见便秘、腹痛、恶心、皮肤瘙痒、湿疹、肠梗阻、肝功能受损、肾功能受损。

禁忌症

⑴对本品过敏者禁用。
⑵酮症酸中毒、高渗昏迷、严重感染、严重外伤、外科大手术患者禁用。

注意事项

⑴严重肝功能障碍的患者慎用。
⑵尚未确立怀孕期间使用本品的安全性，因此孕妇或有备孕的妇女权衡利弊才可应用。
⑶哺乳期妇女应避免使用本品，不可避免时应停止哺乳。
⑷尚无体重低下新生儿、新生儿、婴儿、幼儿或儿童用药的安全性数据可供参考。

药物相互作用

与胰岛素或胰岛素促泌剂合用增加低血糖的发生率。

给药说明

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

用法用量

口服：成人推荐剂量一次20mg，一日1次，如果效果不佳，可提高剂量至一次40mg。

剂型规格

片剂

20mg

哪儿有