硫酸镁钠钾_导泻药_泻药与止泻药_作用于消化系统的药物

其他名称

捷爽

英文名称

Magnesium Sulfate，Sodium Sulfate and Potassium Sulfate Concentrate

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)，医保支付标准：48.00元(177ml）

医保备注

2023版，协议期谈判竞价药品，协议期：2023年3月1日至2024年12月31日

处方或非处方药

处方药

性状

本品为无色至微黄色澄清液体；气微香甜。

贮存条件

不超过25℃密封保存。

适应证

用于成人肠镜检查、外科手术、放射检查等需要清洁肠道的操作前的肠道清洁。

不良反应

临床试验和上市后经验中最常报道的药物不良反应为不适、腹胀、腹痛、恶心和呕吐。

禁忌症

本品禁用于有以下情况的患者：
①对本品的任何成分过敏
②充血性心力衰竭
③一般健康状况严重恶化，如严重脱水
④活动性炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）
⑤已知或疑似胃肠道穿孔
⑥中毒性结肠炎或中毒性巨结肠
⑦已知或疑似肠梗阻
⑧已知或疑似胃肠道梗阻或狭窄
⑨胃排空障碍（如：胃无力、胃潴留）
⑩需要手术的急性腹部疾病，如急性阑尾炎
⑪恶心和呕吐
⑫腹水
⑬严重肾功能不全（肾小球滤过率<30ml/min/1.73m²）

注意事项

⑴鉴于本品有导致严重电解质紊乱的潜在危险，有风险的人群使用本品前，应仔细考虑本品的获益/风险比。
⑵以下患者慎用：对于咽反射受损和易于发生反流或误吸的患者，在服用清肠剂期间，应进行观察；胃肠动力低下，或曾有易于发生胃肠动力不足病史和胃肠手术史的患者。
⑶本品可引起短暂的轻度到中度尿酸升高。有痛风或高尿酸血症病史的患者使用本品前，应考虑到尿酸升高的风险。
⑷轻度到中度肾功能受损的患者不需调整剂量，但应被视为高风险人群在用药时应采取特别措施。重度肾功能受损的患者不应该使用本品。
⑸目前无妊娠期妇女使用本品的数据。怀孕期间不建议使用本品。
⑹本品是否通过人乳汁分泌尚不明确。不能排除对新生儿/婴儿的风险。服用本品时，直至第二剂服用后的 48 小时之内，应暂停哺乳。
⑺尚未确定本品在儿童中（即 18 岁以下的患者）的安全性和有效性。
⑻老年患者的用药剂量不需调整，但应被视为高风险人群，应考虑进行基线检查和用药后的电解质及肾功能检查。

药物相互作用

⑴正在使用钙通道阻滞剂、利尿剂、锂剂或正在使用可能影响电解质水平药物治疗的患者，应谨慎使用。
⑵在体液和电解质异常情况下可能增加惊厥发作、心律不齐和QT延长等不良事件风险的药物的患者，也应谨慎使用。
⑶腹泻是预期的效果，在服用清肠剂 1 到 3 小时之间直到清肠过程结束时，服用其它药物可能会被冲洗出胃肠道，不会被正常吸收。常规口服的治疗指数窄或半衰期短的药物（如口服避孕药、抗癫痫药、降糖药、抗生素、左旋甲状腺素、地高辛等）尤其可能会受到影响。
⑷在给药前至少2小时，或给药后至少6小时服用四环素和氟喹诺酮类抗生素、铁、地高辛、氯丙嗪和青霉胺，以避免与镁螯合。
⑸同时使用刺激性泻剂和本品可能会增加粘膜溃疡或缺血性结肠炎的风险。服用本品时，避免使用刺激性泻剂（例如比沙可啶、匹可硫酸钠）

用药交代

在检查或手术前，应摄入清淡早餐。随后，直到检查或手术开始，患者的午餐或晚餐或其它餐食都只能喝澄清液体。不得饮用红色或紫色液体、牛奶和含酒精饮料。

给药说明

⑴177ml中含硫酸镁（以MgSO4计）1.6g、硫酸钠17.5g和硫酸钾3.13g。
⑵176ml中含硫酸镁（以MgSO4计）3.276g、硫酸钠17.510g与硫酸钾3.130g

用法用量

⑴用量:
成人，适当的肠道清洁用量需要使用两瓶溶液。在服用前，用所配的杯子，用水稀释每瓶中的内容物至总体积约为0.5升，服用后必须在两小时内再饮一升水或澄清液体。
允许摄入的澄清液体包括：水、茶或咖啡（不含牛奶或奶油）、汽水或非汽水不含酒精的饮料、过滤后的无果肉的果汁（非红色或紫色）、清汤或过滤除去固体的汤。总之，清洁肠道所需要摄入的液体总量约为三升，在检查或术前口服。本品应按分剂量用法服用（分两天服用，检查或术前夜间服用一瓶，第二天清晨服用另一瓶）。本品正确的用法和服用速度应由医生决定。
⑵用法：
分剂量（两日）用法
检查前或术前一天：
检查前或术前一天的傍晚（如下午18点），按照下文的说明用药：
①将一瓶本品中的内容物倒入包装附带的杯子中，用水稀释至刻度线（即约为0.5升）。
②患者饮用此稀释液后两小时内，再将水或澄清液体加入杯中，连饮两杯（即约为一升）。
检查或手术当天：
检查或手术当天早晨（夜间服药后10到12小时），重复前一天傍晚的服药方法：
①将另一瓶本品中的内容物倒入包装附带的杯子中，用水稀释至刻度线（即约为0.5升）。
②患者饮用此稀释液后两小时内，再将水或澄清液体加入杯中，连饮两杯（即约为一升）。
本品稀释溶液和随后的水或澄清液体的服用，在没有麻醉的情况下应在检查或手术前至少一小时之前完成。在麻醉的情况下，一般在检查或手术前至少两小时之前完成，同时遵照医生和麻醉师的指示。
检查或手术后：为了补充在检查或手术准备阶段的液体流失，应鼓励患者随后饮用足够量的液体以保持充分的水合状态。

剂型规格

口服溶液剂

177ml 176ml

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