碘和碘化物_抗甲状腺类药_甲状腺激素及抗甲状腺激素药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

复方碘口服溶液、复方碘溶液、碘/碘化钾、卢戈氏碘液、鲁哥氏碘液

英文名称

Iodine and Iodate

是否批准注册

医院自制制剂

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

口服给药

孕妇用药安全分级

贮存条件

遮光。密封保存。

适应证

⑴地方性甲状腺肿的治疗和预防。
⑵甲状腺功能亢进症（甲亢）手术前准备。
⑶甲状腺危象。
⑷核泄漏意外事件中可防止放射性碘进入甲状腺而致癌变。

药理作用

　　⑴药效学：碘为合成甲状腺激素的原料之一，正常人每日所需碘100～150μg。甲状腺具有浓集碘的能力，甲状腺内含碘量约为人体内总碘量的80％，缺碘时可引起甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退、甲状腺代偿性肿大；碘过量则可引起甲状腺功能亢进，所谓碘甲亢；但也有引起甲减和甲状腺肿大者。
　　⑵药动学：碘和碘化物在胃肠道内吸收迅速而完全，碘也可经皮肤进入体内。在血液中碘以无机碘离子形式存在，有肠道吸收的碘约30％被甲状腺摄取，其余主要由肾脏排出，少量由乳汁和粪便排出，极少量有皮肤和呼吸排出。碘可以通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿甲状腺功能，这说明缺碘地区补碘的重要性。

不良反应

⑴过敏反应，不常见。可在服药后立即发生，或数小时后出现血管性水肿，表现为上肢、下肢、颜面部、口唇、舌或喉部水肿，也可出现皮肤红斑或风团、发热、不适。
⑵关节疼痛、嗜酸细胞增多、淋巴结肿大，不常见。
⑶长期服用，可出现口腔、咽喉部烧灼感、流涎、金属味、齿和牙龈疼痛、胃部不适、剧烈头痛等碘中毒症状；也可出现高钾血症，表现为神志模糊、心律失常、手足麻木刺痛、下肢沉重无力。
⑷腹泻、恶心、呕吐和胃痛等消化不良反应，不常见。
⑸动脉周围炎，类白血病样嗜酸性粒细胞增多，罕见。

禁忌症

⑴对碘化物过敏者禁用。
⑵碘化物能通过胎盘，造成胎儿甲状腺功能异常及（或）记者想知道，妊娠妇女使用应慎重。
⑶碘化物能分泌入乳汁，哺乳易致婴儿皮疹，甲状腺功能受到抑制，故哺乳期妇女禁用。
⑷婴、幼儿使用碘液易致皮疹，影响甲状腺功能，除缺碘患者外应禁用。

注意事项

⑴有口腔疾患者慎用，浓碘液可致唾液腺肿胀、触痛、口腔、咽喉部烧灼感、金属味、齿和牙龈疼痛、唾液分泌增加。
⑵急性支气管炎、肺水肿、肺结核、高钾血症、甲状腺功能亢进、肾功能损害者慎用。
⑶应用本品能影响甲状腺功能，影响甲状腺吸碘率的测定，甲状腺核素扫描显像结果亦受影响，这些检查均宜安排在应用本品前进行。

药物相互作用

⑴与抗甲状腺药物合用，有可能致甲状腺功能减退和甲状腺肿大。
⑵与血管紧张素转换酶抑制药合用以及与保钾利尿药合用时，易致高钾血症，应监测血钾。
⑶与锂盐合用时，可能引起甲状腺功能减退和甲状腺肿大。
⑷与₁₃₁I合用时，将减少甲状腺组织对₁₃₁I的摄取。

给药说明

⑴短期内给予大量碘化物可抑制甲状腺激素的合成和释放，在甲状腺功能亢进危象时，给大剂量碘剂可迅速见效。碘能使重大增生的甲状腺血液供应减少，使甲状腺体积缩小，质地变硬，在甲状腺功能亢进中用作手术前准备。碘不应作为治疗甲亢的常规用药，因碘主要为抑制甲状腺激素的释放，而抑制甲状腺内碘的有机化只是暂时的，用碘数周后即出现“脱逸”现象。地方性甲状腺肿用碘治疗，应避免剂量过大，以免诱发甲亢。
⑵正常人每日需碘量因年龄及某些生理状况而有差别，4岁以下儿童30～105μg，4岁以上及成人75～225μg，孕妇及乳母150～300μg。对缺碘人群进行补碘时需考虑膳食中所提供的碘量，并适当补充碘制剂，须在药师或医师指导下使用。碘缺乏及碘过量对人体均有害。长时期补碘时，应定期测定尿碘，以了解补碘量是否恰当。

用法用量

成人和青少年常用量如下。为减少刺激可用冷开水稀释后服用或与食物同服。
⑴甲状腺切除术前用药，与抗甲状腺药物合用，术前10～14天开始口服复方碘溶液，用量3次，一次3～5滴（约0.1～0.3ml）。剂量由小逐渐增大，术后再由大减小直至停服
⑵甲状腺功能亢进危象：每6小时30～50滴（约1.5～2ml）口服，应在服抗甲状腺药物1小时后给予，如病情紧急，有条件时可用该药注射剂静滴。危象缓解后，及早手术治疗。
⑶预防地方性甲状腺肿，根据当地缺碘情况而定，一般一日100μg。
⑷治疗地方性甲状腺肿，早期患者口服复方碘溶液，一日0.1～0.5ml，2周为一疗程。

剂型规格

口服溶液

10ml(50mg:100mg/ml)

暂无