地屈孕酮_孕激素_性激素_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

脱氢孕酮、地届孕酮、达芙通、Duphaston

英文名称

Dydrogesterone

是否批准注册

国内暂无生产，有进口

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限口服常释剂型

处方或非处方药

处方药

适应证

用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。

药理作用

本品化学结构类似黄体酮。无雌激素、雄激素活性，不抑制排卵，不升高体温。

不良反应

少数患者可出现突破性出血，一般增加剂量可防止。其他不良反应如轻微出血、近期血量的改变、闭经；不适、呕吐、腹痛；肝功能改变、黄疸（少见）；乳房疼痛；瘙痒、皮肤过敏、荨麻疹、抑郁情绪、头痛、偏头痛、精神紧张；水肿；性欲改变。

禁忌症

禁用于不明原因的阴道出血，严重功能障碍患者，肝脏肿瘤（现病史或既往史），Dubin Johson综合征，Potor综合征，黄疸，妊娠期或应用性激素时产生（加重）的疾病（症状）如严重瘙痒症，阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉症和硬化症；已知对本品过敏者禁用。

注意事项

⑴长期采用孕/雌激素联合用药者应每年进行全面体检，包括妇科及乳房Ｘ射线检查。
⑵当本品与雌激素联合使用时，如发生肝功能异常、血栓栓塞或血压大幅度升高时，应停药。
⑶出现不正常的阴道出血时，应做进一步的检查。
⑷应用于习惯性流产或先兆性流产时，应确定胎儿是否存活。
⑸治疗过程中，应检查妊娠是否继续和（或）胎儿是否存活。
⑹以孕激素为主要成分的口服避孕药可能会增加抑郁症的机会。
⑺有抑郁病史的患者在孕激素治疗过程中，应密切观察。
⑻孕激素治疗掩盖更年期的发生（不规则月经周期）。

用法用量

　　⑴痛经：从月经周期的第5～25日服用，一次10mg，一日2次。
　　⑵子宫内膜异位症：从月经周期的第5～25日服用，一次10mg，一日2～3次。
　　⑶功能性出血：一次10mg，一日2次。
　　⑷闭经：从月经周期的第1～25日，每日服用雌二醇1次，从月经周期的第11～25日，联合服用本药，一次10mg，一日2次。
　　⑸经前期综合征：从月经周期的第11～25日服用，一次10mg，一日2次。
　　⑹月经不规则：从月经周期的第11～25日服用，一次10mg，一日2次。
　　⑺先兆流产：起始剂量为单次40mg，随后每8小时服用10mg至症状消失。
　　⑻习惯性流产：一次10mg，一日2次。直至妊娠20周。
　　⑼内源性孕酮不足导致的不孕症：从月经周期的第14～25日服用，一日10mg。治疗应至少持续6个连续的月经周期。建议在妊娠前几个月内连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产的治疗剂量。

剂型规格

片剂

10mg

哪儿有