猪降钙素_降钙素_代谢调节药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

低血钙素、降血钙素

英文名称

Calcitonin(Pork)

是否批准注册

目前国内暂无生产，无进口

贮存条件

25℃以下密封避光保存。

适应证

用于畸形性骨炎（有骨痛者、骨折而不易愈合、神经压迫症、因不活动而血钙过高及手术前后可以采用），老年人骨质疏松，高钙血症，也可用于抑制胃壁细胞分泌胃酸，对胃溃疡及十二指肠溃疡产生治疗作用。此外亦可用于高磷血症及早期诊断甲状腺髓样癌等。

药理作用

⑴药效学：①本品既能抑制骨的吸收，又能抑制骨自溶作用，使骨骼释放钙减少，同时骨骼不断摄取血浆中的钙，导致血钙降低。猪降钙素还可抑制骨盐的溶解与转移，抑制骨基质分解，提高骨的更新率，增加尿钙、尿磷排泄，引起低钙血症或低磷血症。在体内的降低血钙作用很短暂，猪降钙素可对抗甲状旁腺激素对骨骼的作用。②对肾脏的作用：可抑制肾小管对钙、磷、钠的重吸收，从而增加它们在尿液中排泄，但对钾和氢则影响不大。③对胃肠道作用：可抑制肠道转运钙以及胃酸、胃泌素和胰岛素等的分泌。 ⑵药动学：口服后立即被灭活，口服无效。肌内或皮下注射后，猪降钙素的生物活性约为70％，血浆药物浓度达峰时间为1小时。表观分布容积为0.15～0.3L/kg。血浆蛋白结合率为30％～40％，血浆半衰期为70～90分钟。主要在肾脏代谢，也在血中和外周组织中代谢，95％的药物及其代谢产物自肾脏由尿液中排出，其中原形药物为2％。

不良反应

皮下、肌内注射或静脉滴注后的不良反应为脸部及手潮红，约见于20％～30％患者。常于注入后几分钟内发生，历时约1小时。少数患者有寒颤，偶见有腹泻，呕吐，尿意频繁。非人类猪降钙素可发生抗体和过敏性皮疹，尤以肌内注射者较多于皮下注入者，鲑鱼猪降钙素作用最强而应用最广，有57％发生抗体，23％因此发生耐药性。罕见人类猪降钙素抗体。

禁忌症

高钙血症患者禁用；孕妇及哺乳妇女禁用。

注意事项

⑴有过敏史者应先用1:100猪降钙素稀释液做皮肤试验。　⑵使用过程中过敏，如出现喘息、眩晕、耳鸣、便意等应立即停药。

给药说明

溶解后应在24小时内注射，如保存在2～8℃，可放置7天。

用法用量

⑴用于治疗变形性骨炎：每天20～50U，皮下注射或50～100U，每周2～3次，皮下注射，疗程6个月以上，根据病情可延长至12个月。如疗效不明显或有不活动性高钙血症与神经症状，反复骨折者可增大剂量至每天100U。　　⑵治疗急性高钙血症：剂量宜大，每天静脉滴注200～1000U，每天4～6次，一般仅于48小时内见效，逾期无效。　　⑶用于治疗骨质疏松症，剂量不定，一般每天20～50U。治疗变形性骨炎，皮下注射或肌内注射，一次80U，一周3次，最高可达一次160U；治疗高钙血症，皮下注射或肌内注射，4U/（kg·d），根据需要可用较大剂量。

剂型规格

注射液	10U 1ml 20IU 1ml	暂无
鼻喷剂	50U/喷×12喷	暂无