| 其他名称 | 马来酸麦角新碱、Ergonovine、Ergometrine Maleate | ||||||
| 英文名称 | Ergometrine | ||||||
| 基本药物 | 基药（注射液：1ml:0.2mg、1ml:0.5mg） | ||||||
| 医保类别 | 医保(甲) | ||||||
| 医保备注 | 2023版，限注射剂 | ||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | ||||||
| 孕妇用药安全分级 | X | ||||||
| 是否禁止零售 | 禁止零售 | ||||||
| 性状 | 常用其马来酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，微有引湿性，遇光易变质；在水中略溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。 | ||||||
| 贮存条件 | 避光，密封，在冷处保存。 | ||||||
| 适应证 | ⑴主要用于在产后或流产后预防和治疗由于子宫收缩无力或缩复不良所致的子宫出血。 ⑵用于产后子宫复旧不全，加速子宫复原。 |
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| 药理作用 | ⑴药效学：直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久。大剂量可使子宫肌强直收缩，能使胎盘种植处子宫肌内血管受到压迫而止血，在妊娠后期可使子宫对缩宫药的敏感性增加。 ⑵药动学：口服或肌注后吸收快而完全。口服约6～15分钟，肌注2～3分钟，宫缩开始生效，作用持续3小时，静注立即见效，作用约45分钟，节律性的收缩可持续3小时。本品在肝内代谢，经肾脏随尿排出。 |
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| 不良反应 | ⑴由于产后或流产后子宫出血的用药时间较短，药物的不良反应应较其他麦角生物碱少见。但静脉给药时，可出现头痛、头晕、耳鸣、腹痛、恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、心率过缓；也有可能突然发生严重的高血压，在用氯丙嗪后可以有所改善甚至消失。 ⑵如使用不当，可能发生麦角中毒，表现为持久腹泻、手足和下肢皮肤苍白发冷、心跳弱、持续呕吐、惊厥。 |
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| 禁忌症 | 在胎盘未剥离娩出前不用，否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品，可能发生子宫强直收缩，以致胎儿缺氧或颅内出血，应禁用。 | ||||||
| 注意事项 | ⑴交叉过敏反应，患者不能耐受其他麦角制剂，同样也不能耐受本品。 ⑵本品能经乳汁排出，又有可能抑制泌乳，在婴儿可出现麦角样毒性反应，虽临床上尚未发现多大危害，但哺乳期妇女应用时应权衡利弊。 ⑶下列情况应慎用：①冠心病，血管痉挛时可造成心绞痛或心肌梗死；②肝功能损害；③严重的高血压，包括妊娠高血压综合征；④低血钙；⑤可能加重闭塞性周围血管病；⑥肾功能损害；⑦脓毒症。 ⑷本品因有使胎儿因供血障碍引起死亡和危害母体的可能，现已不作引产和催产用。 |
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| 药物相互作用 | ⑴避免与缩宫素和其他麦角碱同用。 ⑵麦角新碱不得与血管收缩药（包括局麻药液中含有的）同用。 ⑶麦角新碱与升压药同用，有出现严重高血压甚至脑血管破裂的危险。 ⑷表皮与麻醉乙醚、硫喷妥钠、氟烷以及吗啡等同用时，可减弱子宫收缩作用。 ⑸禁止吸烟过多，因可致血管收缩或挛缩。 |
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| 给药说明 | ⑴用量不得过大和时间过长，超量时可发生麦角样中毒及麦角性坏疽。 ⑵用药期间不得吸烟，因烟碱（尼古丁）可使本品的血管收缩加剧。 ⑶如有感染存在，用药应谨慎，因感染可增强本品的敏感性。 ⑷遇有低钙血症，麦角新碱的效应减弱，应谨慎静注钙盐，以恢复宫缩。 ⑸患者在用本品时勿用洋地黄。 |
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| 用法用量 | ⑴口服或舌下含服：一次0.2～0.4mg，一日2～4次，至子宫收缩满意和流血明显减少。 ⑵肌内或静脉注射：一次0.2mg，必要时可2～4小时重复注射1次，最多5次。静脉注射时需稀释后缓慢注入，至少1分钟。 |
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| 剂型规格 |
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