卡前列素
其他名称 卡前列腺素、15-甲基前列腺素F2α、15-甲基PGF2α
英文名称 Carboprost
是否批准注册 目前国内暂无生产,无进口
妊娠期用药方式 肠道外给药
孕妇用药安全分级 C
是否禁止零售 禁止零售
性状 白色或近白色粉末,可溶于水。
适应证 用于抗早孕、扩宫颈、中期妊娠或过期妊娠引产及分娩后出血等。
药理作用 ⑴药效学:为地诺前列腺素(PGF2α)的15-甲基衍生物,作用同PGF2α,但由于带有甲基,延缓了脱氢酶的灭活作用,故其兴奋子宫平滑肌的作用比PGF2α强20~100倍,且作用较PGF2α持久,肌内注射或阴道给药均有效。 ⑵药动学:本品的明胶海绵放入阴道后穹隆,能使药物缓慢扩散到分泌液中,并经阴道壁黏膜吸收而引起子宫收缩。释放药物高峰在1~3小时内达到,一般可维持8~10小时以上,平均引产时间为13.5小时。阴道内给药,对有引产指征但宫缩条件差或其他方法引产失败的过期妊娠者效果满意,经1~3小时生效,持续作用8~10小时。肌内注射后20~30分钟达血药浓度峰值,其后迅速下降。药物可分布于全身组织。在羊水中的药物消除半衰期为27~31小时。少量药物以原形随尿排出。
不良反应 ⑴常见的不良反应有恶心、呕吐、头晕、腹泻、腹痛、面部潮红、寒战、头痛等,一般在停药后可迅速消失。 ⑵可引起血压升高和支气管痉挛。 ⑶偶有呼吸困难和肺水肿。 ⑷静脉滴注有局部组织刺激,且发生率较高。 ⑸有时会发生宫缩过强,如子宫颈扩张不好,为防止子宫、子宫颈或阴道后穹隆裂伤,可肌内注射阿托品。
禁忌症 禁用于①过敏体质或对本品过敏者;②心、肝、肾、肾上腺皮质功能不全;③带宫内节育器妊娠或怀疑宫外孕;④急性盆腔炎;⑤严重哮喘;⑥青光眼;⑦胃肠功能紊乱;⑧癫痫;⑨高血压;⑩镰形细胞贫血。
注意事项 ⑴下列情况应慎用:低血压、贫血、黄疸、糖尿病、有子宫手术史、哮喘、肝肾及心血管疾病患者。 ⑵用药前后及用药时应检查或监测:①用药后8~15日必须复查,已确定是否完全流产,必要时配合B超检查及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定;②因可能发生白细胞增多,应监测白细胞计数;③肺心病患者用药时应监测动脉氧含量。
用法用量 中期妊娠或过期妊娠引产:⑴肌内注射:一次2mg,每8小时1次,平均约注射6次。对于用其他引产方法失败者,加用本品是一种很好的补救办法,每2~4小时肌内注射1mg,平均用药量仅4~5.9mg。 ⑵阴道内给药:每次1块海绵快,置入阴道后穹隆,8小时1次,平均约用药4~5次。
剂型规格
注射用无菌粉末 1mg 2mg 暂无
海绵快 6mg 暂无
栓剂 8mg 暂无
膜剂 2mg 暂无

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