| 其他名称 | 苯氧米酮、晴甲咪酮、甲硫咪唑酮 | ||||||
| 英文名称 | Enoxitone | ||||||
| 是否批准注册 | 国内暂无生产，无进口 | ||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||
| 医保备注 | 非医保 | ||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||
| 适应证 | 用于严重充血性心力衰竭。 | ||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品属咪唑类心脏磷酸二酯酶Ⅲ抑制药，属非儿茶酚胺、非苷类强心药。本品的正性肌力作用与哇巴因有相加作用，但其作用机制不同于强心苷。尚能直接兴奋窦房结而增加心率，此效应可被维拉帕米所拮抗，提示可能使心肌细胞内cAMP增多，后者有刺激心肌细胞肌浆网上的Ca2+-ATP酶，促进Ca2+内流的作用。也有人认为可能增加心肌耗氧量。治疗期间未发现室性心动过速及室颤等。静脉注射后10～30分钟达最大效应，作用维持3～6小时。本品药动学与氨力龙相似。口服及静脉注射均能明显增加心肌收缩力和扩张血管。对严重充血性心力衰竭患者静注本品[累计量(5.8±2.9)mg/kg]10分钟后，平均心排血量增加76％，动-静脉氧分压差降低41％，平均动脉压降低21％，心率稍增快，左室心搏做功指数增加47％，心排血量的改善是持续的，在6小时后较基础值仍高49％。 ⑵药动学：口服本品的血浆白蛋白结合率为65％。平均消除ｔ1/2为2.9小时。肝功能不良者静注本品的消除ｔ1/2为2.16小时；肾功能障碍者静注本品的消除ｔ1/2为1.33小时，肝肾功能均正常者的消除ｔ1/2为1.26小时。 |
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| 不良反应 | 可有心律失常、室性与室上性心动过速、异位起搏、低血压、血小板减少型紫癜、肝酶值异常、腹泻、恶心、呕吐；头痛、寒战、少尿、发热、尿潴留、肢痛。 | ||||||
| 注意事项 | 肥厚型心肌病，严重阻塞性主动脉瓣或肺动脉疾病者慎用。治疗期间应监测血压、心率、心电图、体液及电解质情况；定期监测肝功能与血小板计数。 | ||||||
| 给药说明 | 应用塑料容器与注射器稀释本品，溶媒宜用生理盐水或注射用水，避免用玻璃容器或葡萄糖液稀释，以免析出结晶。 | ||||||
| 用法用量 | 静脉注射：开始用0.5～1.0mg/kg，且控制在12.5mg/min以内，随后每30分钟给予0.5mg/kg，直至获得满意疗效或总量达3mg/kg。亦可每10～30分钟给予90μg/kg静脉注射直至获得满意疗效。维持量：0.5～1.0mg/kg，12.5mg/min，每3～6小时重复1次，也可持续或间接静脉注射，5～20μg/(kg·min)。24小时内总量≤24mg/kg。 | ||||||
| 剂型规格 |
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