复方炔诺孕酮_女用避孕药_女性生殖系统药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

炔诺孕酮/炔雌醇、复方炔诺孕酮一号片、复甲一号、复方十八甲滴丸

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

片剂为甲类非处方药

适应证

女用短效口服避孕药。

药理作用

⑴抑制卵巢排卵：雌激素通过负反馈机制抑制下丘脑的促性腺激素释放激素（GnRH）的释放，从而减少促卵泡激素的分泌，卵泡生长成熟过程受抑制，孕激素也同样通过负反馈机制抑制垂体促黄体生成激素的释放，阻碍卵子的成熟和排卵。 ⑵改变子宫内膜的形态：由于混技术的抗雌激素作用，子宫内膜变薄、腺体减少，过早出现分泌功能不良的分泌现象，不利于受精卵的着床。 ⑶改变宫颈黏液的梨花性质：在孕激素的影响下，宫颈腺体的分泌现象受到抑制，宫颈黏液量减少，黏稠、混浊，生化性质改变，不利于精子穿透。

不良反应

⑴类早孕反应：表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退。 ⑵突破性出血（多发生于漏服时）、闭经（少数停药后仍继续并经）。 ⑶精神压抑、头痛、疲乏。 ⑷体重增加。 ⑸面部色素沉着。 ⑹肝良性腺瘤相对危险性增高。 ⑺年龄大于35岁的吸烟妇女患缺血性心脏疾患危险性增加。 ⑻高血压。 ⑼肝功能损害。 ⑽高剂量雌激素复方片剂增加血栓栓塞病的危险性。

禁忌症

乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深部静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症及40岁以上妇女。

注意事项

⑴出现下列症状时应停药：怀疑妊娠、血栓栓塞病、视觉障碍、原因不明剧烈性头痛或偏头痛、出现高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。 ⑵严格按规定方法服药，漏服药不仅可发生突破性出血，还可导致避孕失败。 ⑶要在医务人员指导下服用，服药期间，每年定期体检，发现异常反应则及时停药。 ⑷服药期限，以连续3～5年为宜，停药观察数月，体检正常者，可再服用。

药物相互作用

参阅女用避孕药。

给药说明

⑴在睡前服，不良反应可减轻。 ⑵服药前半期发生突破性出血，可每晚加服炔雌醇0.01mg，直到服完这周期为止；如出血发生在服药后半期，可每日加服1片避孕药，到停药为止；如出血量似月经量，则应停药按行经对待。 ⑶在停药7日内仍未行经时，可开始服下一周期的药。 ⑷连服两个周期未行经者，应查明闭经原因，排除妊娠。 ⑸每日服用避孕药时间应相同，以免血药浓度波动大，影响避孕效果。

用法用量

⑴用作短效口服避孕药：口服复方炔诺孕酮一号片或滴丸，从月经第5天开始，每天服用1片（丸），连服22天，不能间断，服完后约3～4天即来月经；并于月经的第5天再服下一个月的药。 ⑵用作房事后避孕药：房事后72小时内口服2片事后避孕片，12小时后再服2片。

剂型规格

片剂	0.3mg:0.03mg 1.0mg:0.1mg(事后避孕片)	暂无
滴丸	0.3mg:0.03mg	暂无