复方屈螺酮_女用避孕药_女性生殖系统药_作用于内分泌及生殖系统药物

其他名称

屈螺酮炔雌醇、悦姿锭、优思明、Yaz、Yasmin

英文名称

Compound Drospirenone

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

片剂为甲类非处方药

适应证

女用口服避孕药。

药理作用

⑴药效学：屈螺酮为孕激素，性能与天然孕激素十分相似。还具有抗盐皮质激素活性，能阻止由于液体潴留而引起的体重增加和其他症状。它对抗雌激素相关的钠潴留，提供良好的耐受性，并对经前期综合征有积极作用。与炔雌醇组成复方制剂，增高了高密度脂蛋白水平。 ⑵药动学：屈螺酮口服吸收迅速完全，ｔmax约为1～2小时，生物利用度78％～85％，同时进食没有影响。血浆蛋白结合率为95％～97％，血浆中主要打开内酯环而代谢，只有很小部分通过CYP3A4代谢，ｔ1/2约为31小时。

不良反应

发生率超过或接近5％的为子宫不规则出血、恶心和情绪波动。

禁忌症

有血栓病史、偏头痛病史伴有局灶性神经症状、累及血管的糖尿病、胰腺炎并伴有重度高甘油三酯血症。重度肝功能不全或急性肾衰、肾上腺功能不全、存在或患有肝脏肿瘤、已知或怀疑存在受性甾体激素影响的恶性肿瘤、原因不明的阴道出血、妊娠期禁用。

注意事项

1、据日本研究显示，女性服用含屈螺酮的避孕药发生静脉血栓性栓塞症的风险比使用其他含荷尔蒙避孕药的风险高。
2、若使用者有抽搐、血栓栓塞症家族史、肥胖（BMI超过30）、脂蛋白血障碍、高血压、偏头痛、心瓣膜疾病、长期不能活动、大手术、任何腿部的手术及重大创伤的患者谨慎使用。

药物相互作用

参阅女用避孕药。

用法用量

必须按照包装所标明的顺序，每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。停药7天后开始服用下一个疗程，期间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2～3天开始出血，而且在开始下一疗程时出血可能还未结束。要想推迟月经，可在服完一个疗程后，继续服用下一个疗程而没有停药间隔期。可根据意愿将月经推迟到第二疗程药物服完以前的任何时间。延长服药期间可能发生突破性出血或点滴出血。在通常的7天停药期后可以恢复继续规律服用本品。要希望改变目前的月经期，移到本周的另一天，可建议服药者缩短停药间隔期到她希望的时间。停药间隔期越短，则不发生撤退性出血和在下一个疗程服药期间发生突破性出血及点滴出血（如推迟月经所述）的风险。

剂型规格

片剂

3mg:0.03mg 3mg:0.02mg

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