福莫特罗_选择性β2受体激动剂平喘药_平喘药_作用于呼吸系统的药物

其他名称

富马酸福莫特罗、安咳通、安通克、奥克斯都保、ATOCK、OXISTURBUHALER

英文名称

Formoterol

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限吸入剂

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

吸入

孕妇用药安全分级

性状

本品为富马酸盐。白色或黄白色结晶性粉末；无臭或微带特异臭。在冰醋酸、二甲基二酰胺中易溶，在甲醇中微溶，在水、丙酮、三氯甲烷或乙醚中几乎不溶。熔点138℃。

适应证

适用于哮喘持续期的治疗，尤其适用于夜间哮喘和运动诱发的哮喘。因本品起效迅速，亦可用于哮喘急性发作的治疗。

药理作用

　　⑴药效学：本品为长效选择性β2受体激动剂，与β2受体有很强的亲和力，具有支气管扩张作用，且呈剂量依赖关系。由于本品侧链结构较长和亲脂性强而与β2受体牢固结合，增强药物的作用时间。其支气管扩张作用比沙丁胺醇、特布他林等强。福莫特罗能抑制肥大细胞释放组胺和白三烯，具有抗炎作用。　　⑵药动学：吸入福莫特罗后，2～5分钟起效，2小时达到支气管扩张作用高峰，作用维持12小时。口服本品比吸入起效慢、但作用时间长，疗效可维持20小时。应用福莫特罗1年，并无低敏感现象发生。口服40μg或吸入20μg，24小时分别在尿中排出9.6％和24％。

不良反应

主要有肌肉震颤、头痛、心动过速及面部潮红，偶见皮肤过敏、恶心。较少见到低钾血症。

禁忌症

对本品过敏者禁用。

注意事项

⑴甲状腺功能亢进、糖尿病、心脏病患者慎用；孕妇慎用。
⑵避免与肾上腺素、异丙肾上腺素等合用。

药物相互作用

⑴本品与拟交感胺类药物如肾上腺素、异丙肾上腺素合用时，易致心律不齐，甚至引起心脏骤停。
⑵本品与茶碱、氨茶碱、肾上腺皮质激素、利尿药（呋喃苯胺酸、安体舒通等）合用，可能因低血钾引起心律不齐。
⑶与洋地黄类药物合用，可增加洋地黄诱发心律失常的危险性。
⑷与单胺氧化酶抑制药合用，可增加室性心律失常发生率，并可加重高血压。
⑸本品可增强泮库溴铵、维库溴铵神经肌肉阻滞作用。
⑹与奎尼丁、双异丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、抗组胺药（特非那定）、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时会延长心电图ＱＴ间期，并增加发生室性心律失常的危险。
⑺合用左旋多巴、左甲状腺素、缩宫素和乙醇会降低心脏对本品的耐受性。

用药交代

可以与奈玛特韦/利托那韦片（组合包装）合用。

用法用量

　　⑴成人常用量：干粉吸入剂，一次4.5～9μg，一日1～2次，早晨和晚间用药；或一次9～18μg，一日1～2次，一日最高剂量36μg。哮喘夜间发作，可于晚间给药1次。口服，一次40～80μg，一日2次。
　　⑵儿童：口服，一日按体重4μg/kg，分2次服用。

剂型规格

片剂	40μg	哪儿有
干粉吸入剂	4.5μg/吸×60揿 9μg/吸×60揿	暂无
干糖浆片	20μg	暂无
吸入剂	12μg	哪儿有
吸入溶液剂	20μg 2ml	哪儿有