马尼地平_钙通道拮抗药_抗高血压药_作用于心脑血管系统药物

其他名称

盐酸马尼地平、舒平喜、Calslot

英文名称

Manidipine

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

性状

本品为白色至微黄色片。

贮存条件

避光，密封保存。

适应证

用于治疗高血压。

药理作用

⑴药效学：本品为二氢吡啶类钙拮抗药，对血管的选择性高，降压作用强而持久，能增加肾血流量，对心脏的作用较弱。
⑵药动学：口服易吸收，血药浓度达峰时间1～2小时。在血浆中与蛋白结合率为97％。ｔ_1/2约为5小时。

不良反应

主要不良反应为：踝部水肿，头痛，心悸，面部潮红，眩晕，皮疹，乏力。此外还偶有如下严重副作用(发生率平均＜0.10%)：由于血压下降过低而引起一过性意识丧失、脑梗死等；粒细胞缺乏症、血小板减少，需仔细观察；出现异常时停药，并作适当处理；室性早搏、房性早搏，需仔细观察，出现这类症状时停药，并作适当处理；红皮病，需仔细观察。出现此症状时停药，并作适当处理。

禁忌症

对本品过敏者禁用。有报道用大鼠试验，本品会延长妊娠期和分娩时间，因此孕妇或有可能妊娠的孕妇禁用。

注意事项

⑴以下患者慎用：①严重肝功能损害的患者。②高龄患者。
⑵据报道，突然中止使用钙拮抗剂时，患者症状恶化，因此如需停服本品，要逐步减少剂量，并要仔细观察。另外，没有医嘱不能中止服用本药品。
⑶由于极少数病人因血压下降过低，出现一过性意识丧失、脑梗死等，若出现这些情况时，需减量给药或停药并做适当处理(见[不良反应]项)。
⑷由于血压下降可引起眩晕等症状，因此对于高空作业、驾驶汽车等有危险的操作时需注意。
⑸哺乳期妇女若需服用本品，应停止哺乳。
⑹本品对儿童无使用经验，安全性尚未确定。
⑺老年患者用药从小剂量开始，在医生密切监控下慎重用药，防止血压过低引起不良后果(脑梗死)。

药物相互作用

⑴与其他降压药，有引起相互增强作用的危险。
⑵与地高辛联用，地高辛排泄受阻，引起血中浓度升高，应密切监测。
⑶与利福平联用，可使本品作用减弱，利福平能诱导肝脏药物代谢酶，促进钙拮抗剂的代谢。
⑷西柚汁可使本品血中浓度升高，西柚中的成分能抑制肝脏中代谢本品的药物代谢酶CYP3A4。

用法用量

口服：成人早餐后一次5mg，一日1次，初始剂量为一次5mg，然后根据需要递增至每日1次10～20mg，或遵医嘱。

剂型规格

片剂

5mg 10mg 20mg

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