左卡尼汀
其他名称 雷卡、奥贝利、澳枢捷、贝康亭、盖雷、可尼尤、可谱妥、可益能、克非、尼尔、威乐瑞、卡尔特
英文名称 Levocarnitine
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限注射剂和口服液体剂
处方或非处方药 处方药
适应证 ⑴用于继发性肉碱缺乏症。主要用于慢性肾衰长期血透患者因肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症,以及低血压和透析中肌痉挛等。
⑵用于罕见病β-酮硫解酶缺乏症(BKD)和原发性肉碱缺乏症(PCD)。
⑶用于罕见病戊二酸Ⅰ型。
⑷用于维持罕见病同型半胱氨酸血症引起的血液游离肉碱的正常水平。
药理作用 本品是能量代谢必需的物质之一,通过转运脂肪酸氧化而供能。作为转运长链脂肪酸进入线粒体进行β氧化的载体因子,对维持正常细胞,尤其是心肌和骨骼肌细胞功能至关重要,因为本品能明显改善透析后症状,减少心血管病变,尤其能明显改善血透过程中肉碱丢失而引起的低血压、肌痉挛、透析后虚弱无力、骨骼肌萎缩和运动耐力下降、左心室功能不全、贫血、高三酰甘油血症。本品尚能降低透析并发症发生率,改善透析患者整体健康状况,可提高促红素敏感性。
不良反应 偶见口干、恶心、呕吐、腹泻及一过性丙氨酸转氨酶升高、皮肤瘙痒、血小板减少等,停药后可自行消失。
禁忌症 对本品过敏者禁用。
注意事项 妊娠期、哺乳期妇女慎用。
给药说明 ⑴静脉注射或者口服均须有经验的药师或医师指导下应用。
⑵口服溶液可单独服用,或溶解于其他饮品或液态食物中服用。每日用药过程中应合理安排用药间隔时间(每3~4小时一次),餐间或餐后服用最佳,口服用药过程中应缓慢地小口吞服以达到最大程度的耐受。
用法用量 ⑴静脉注射:在每次透析后给药。通常采用缓慢静脉推注本品1.0g(5ml),用前可用生理盐水稀释至20ml,疗程3个月。
⑵口服,用餐时服用。成人每日1~3g,分2~3次服用;儿童起始剂量每公斤体重50mg,根据需要和耐受性缓慢加大剂量,通常剂量为每公斤体重50~100mg(最大剂量一天不超过3g)。
剂型规格
注射液 1.0g 5ml 2.0g 5ml 哪儿有
冻干粉针 1.0g 0.5g 哪儿有
口服溶液剂 1.0g 10ml 2.0g 10ml 哪儿有

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