其他名称 | 奈夫西林、新青霉素Ⅲ、萘呋西林、乙氧萘青霉素 | |||||||||
英文名称 | Nafcillin | |||||||||
基本药物 | 非基药 | |||||||||
医保备注 | 非医保,2020年调出 | |||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||
妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | |||||||||
孕妇用药安全分级 | B | |||||||||
适应证 | 用于耐药金葡球菌感染,包括心内膜炎、败血症、骨髓炎等。 | |||||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品耐酸耐酶。 ⑵药动学:口服生物利用度为36%,肌内注射后1小时血药浓度达峰值,t1/2为0.5~1小时。经肝脏灭活,尿中排出给药量的29%。 | |||||||||
不良反应 | 可发生过敏反应,偶见过敏性肾炎、中性粒细胞减少、出血时间延长等。其他参见苯唑西林。 | |||||||||
肝损伤 | ⑴肝毒性:
与大剂量苯唑西林静脉注射疗法不同,大剂量萘夫西林不会引起血清转氨酶含量升高。如果患者应用大剂量苯唑西林后血清转氨酶含量升高,可安全地换为静脉注射萘夫西林或其他青霉素类抗生素。萘夫西林引起临床症状明显的肝中毒病例极少。肝损害类型主要是胆汁淤积性肝炎,在接受萘夫西林治疗后1至6周出现。损害持续时间可能延长,但最终会消退。皮疹、发烧和嗜酸性粒细胞增多并不常见,但确实存在(病例1)。萘夫西林引起的肝损害与氯洒西林和氟氯西林类似,但较少发生。自身抗体并不常见。 ⑵损伤机制: 萘夫西林(以及其他相关青霉素)引起的特异性肝中毒有时但并不总是伴随着超敏性或过敏征象,但部分特征如再次用药后快速复发,表明该机制。 目前与萘夫西林相关的肝毒性病例极少,因此无法证明可能的HLA相关,例如HLA-B*5701(已证明氟氯西林具有该联系)。 ⑶肝损星级:★ |
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禁忌症 | 对青霉素过敏及有过敏史者禁用。 | |||||||||
用法用量 | 口服一次0.25~1.0g,一日4~6次;肌内注射:一次0.5g,每4~6小时一次。 | |||||||||
剂型规格 |
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