头孢替唑_第一代头孢菌素_头孢菌素类_抗微生物感染药物

其他名称

头孢替唑钠、特子社复

英文名称

Ceftezole

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

贮存条件

密封，置阴凉处。

适应证

本品适用于敏感细菌所致的下列感染：
1.呼吸系统感染，如肺炎、肺脓肿、急性支气管炎、慢性支气管炎急性细菌性加重、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾病继发感染等；
2.泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；
3.腹腔内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等；
4.皮肤软组织感染，如痈、脓肿、蜂窝组织炎、淋巴炎、乳腺炎、创面感染、烧伤及烫伤继发感染；
5.败血症；
6.妇科感染，如子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎、产褥热等；
7.耳鼻喉科感染，如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎。

药理作用

　　⑴药效学：本品对甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）、表皮葡萄球菌（MSSE）、肺炎链球菌、β溶血性链球菌、草绿色链球菌、白喉棒状杆菌及梭状芽胞杆菌具有较强的抗菌活性；对少数革兰阴性菌如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、脑膜炎奈瑟球菌和淋病奈瑟球菌菌具有抗菌活性；对铜绿假单胞菌、黏质沙雷菌和普通变形杆菌抗菌活性差。
　　⑵药动学：本品口服不吸收。肌内注射1.0g，达峰时间约为2小时，血药峰浓度约为22.5mg/L，消除半衰期约为1.5小时。静脉注射后15分钟的血药浓度约为30mg/L，消除半衰期约为0.41～0.64小时。蛋白结合率为68％～86％，给药后在体液、组织液中分布良好，在各脏器都保持较高的浓度，但不能透过血脑屏障。本品主要经肾脏排泄，24小时内经尿液以原形排出给药量的87％。

不良反应

⑴过敏反应：偶有皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热等过敏反应，出现时应停药，并给予适当处理。过敏性休克极少发生。
⑵胃肠道反应：恶偶有恶心、呕吐、食欲不振，假膜性肠炎极为少见。
⑶血液系统：偶有粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少症，出现时应停药。
⑷肝脏：偶有ALT、AST、碱性磷酸酶升高，停药后可恢复正常。
⑸肾脏：肾功能损害偶见，停药后可恢复正常。
⑹菌群失调：偶有念珠菌病。
⑺维生素缺乏症：偶有维生素Ｋ缺乏症、维生素Ｂ缺乏症。

肾损伤

可能导致肾损伤。
头孢菌素分为一、二、三、四、五代，随着代数变大，肾毒性变小。总体来说，第一代头孢肾毒性最大。

禁忌症

禁用于对本品或其他头孢菌素过敏者的患者，对利多卡因、酰基苯胺类局麻药有过敏者禁止肌内注射。

注意事项

⑴交叉过敏：患者对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。
⑵对青霉素有过敏史者慎用。有青霉素过敏性休克史者避免应用本品。孕妇慎用本品，哺乳期妇女应用本品应暂停哺乳。
⑶静脉内大量给药，有时会引起血管炎、血栓性静脉炎，故要注意调整注射部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。
⑷肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结，故不可在同一部位反复注射。
⑸肾功能减退患者，应调整给药剂量及给药间期。

药物相互作用

⑴本品不要与有肾毒性药物并用，包括强效利尿药呋塞米、依他尼酸、布美他尼以及氨基糖苷类抗生素等。
⑵本品与下列药物有配伍禁忌：盐酸金霉素、氨茶碱、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明等抗组胺药、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、维生素B族、维生素C等。

给药说明

静脉注射时用注射用水、0.9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液溶解；静脉滴注时溶于0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中；肌内注射时溶于0.5％利多卡因注射液中。

用法用量

⑴成人剂量：常规剂量一日2～4g，分2次给药，严重感染病例剂量增加至以4～8g。
⑵儿童剂量：常规剂量一日按体重20～80mg/kg，分2次给药。

剂型规格

粉针剂	0.5g 1.0g 0.75g	哪儿有
粉针剂	1.5g 2.0g 0.25g	哪儿有