头孢羟氨苄甲氧苄啶_第一代头孢菌素_头孢菌素类_抗微生物感染药物

其他名称

头孢羟氨苄甲氧苄啶

英文名称

Cefadroxil and Trimethoprim

基本药物

非基药

处方或非处方药

处方药

性状

本品为硬胶囊，内容物为淡黄色粉末。

贮存条件

遮光，密封，在凉暗处保存。

适应证

用于敏感菌所致尿路感染、皮肤软组织感染、急性腭扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。不宜用于重度感染。

药理作用

参阅头孢羟氨苄及甲氧苄啶。

不良反应

⑴恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。 ⑵皮疹、药物热等过敏反应。少见偶可发生过敏休性克。 ⑶头晕、复视，耳鸣、抽搐等神经系统反应。 ⑷应用本品期间偶有出现肾损害。 ⑸偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs实验阳性、容血性贫血罕见，中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。 ⑹头孢羟氨苄对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可恢复，也可加用叶酸制剂。

禁忌症

对头孢菌素或青霉素过敏者、对甲氧苄啶过敏者、新生儿及早产儿、严重肝肾疾病患者、血液病患者禁用。

注意事项

⑴用本品前应详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约5％～7％，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏性反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，必须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。　⑵有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性结肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性结肠炎)者以及肾功能减退者应慎用本品。　⑶对诊断的干扰:应用本品时可出现直接Coombs实验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法)少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。　⑷每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。　⑸头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须减量。　⑹下列情况应慎用:肝功能损害；由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病；肾功能损害。　⑺本品为口服制剂，不宜用于严重感染。　⑻其余可参阅同头孢菌素和甲氧苄啶（ＴＭＰ）。

药物相互作用

⑴与考来烯胺(消胆胺)合用时，可使头孢羟氨苄的平均血药浓度降低。 ⑵丙磺舒可延迟本品的肾排泄，也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄。 ⑶骨髓抑制剂与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。 ⑷本品不宜与抗肿瘤药2，4二氨基嘧啶类药物同时应用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 ⑸与环孢素合用可能加剧肾毒性。

用药交代

遵照医嘱，完成处方的疗程。

给药说明

本品为复方制剂，其组分为每粒含头孢羟氨苄0.125g，甲氧苄啶0.025g。

用法用量

口服：成年人一次2粒，一日3次；重症一次3粒。小儿按头孢羟氨苄0.025～0.0375g/(kg·d)，甲氧苄啶0.005～0.0075g/(kg·d)，分2或3次服用。

剂型规格

胶囊剂

150mg(125mg:25mg) 300mg(250mg:50mg)

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