头孢布烯
其他名称 头孢布坦、头孢布腾、先力藤、SEFTEM
英文名称 Ceftibuten
是否批准注册 国内暂无生产,无进口
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药
孕妇用药安全分级 B
贮存条件 密闭、避光、干燥处保存。
适应证 主要用于敏感菌所致的呼吸道感染,如慢性气管炎急性发作、咽炎、扁桃体炎、泌尿道感染等。
药理作用 ⑴药效学:本品为供口服用第三代非酯化的头孢菌素。主要的敏感菌有肺炎链球菌(含青霉素敏感珠)、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌(后两者包括β内酰胺酶株)。本品在体外对不动杆菌、博代杆菌(Bordetellae)、弯曲杆菌、肠杆菌、肠球菌、黄杆菌、李斯特菌、假单胞菌、葡萄球菌及其他链球菌无抗菌作用。 ⑵药动学:本品口服吸收迅速,口服400mg胶囊,约3小时血药浓度接近13.3μg/ml,每日一次连服7日,血药浓度可达17.9μg/ml。食物可影响本品混悬剂的吸收,延迟达峰时间,并使Cmax降低18%,AUC降低8%。绝大部分药物经肾排泄,半衰期(t1/2)约为4.4小时。
不良反应 参阅头孢羟氨苄。
肾损伤 可能导致肾损伤。
头孢菌素分为一、二、三、四、五代,随着代数变大,肾毒性变小。总体来说,第一代头孢肾毒性最大。
禁忌症 对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴青霉素类过敏者慎用。 ⑵妊娠期妇女、哺乳期妇女及6个月以下儿童慎用。 ⑶严重肾功能不全者慎用。 ⑷本药的混悬剂须餐前1小时或餐后2小时服用,以利吸收。
药物相互作用 ⑴本品与氨基糖苷类抗生素合用,有协同抗菌作用,但也可加重肾毒性。 ⑵丙磺舒可使本品的AUC增加一倍。 ⑶本品与强利尿药、万古霉素及多黏菌素B合用,可加重肾毒性。 ⑷由于抗酸药或H2受体拮抗药使胃中pH升高,而使本品的生物利用度增大,但也可能增加肾毒性。
用法用量 成人和体重45kg以上儿童:每日一次400mg。儿童:体重10kg,服90mg,体重20kg,服180mg,体重40kg,服360mg。服用混悬剂必须避开进食(餐前1小时或餐后2小时服用);胶囊剂者无碍。肾功能不全者:肌酐清除率>50ml/min者,可按正常剂量服用(9mg/kg或400mg/天);肌酐清除率30~49mi/min者,剂量减半;肌酐清除率5~29mi/min者,按正常剂量的1/4服用。
剂型规格
胶囊剂 200mg 400mg 暂无
混悬剂 90mg/5ml 30ml 90mg/5ml 60ml 90mg/5ml 120ml 暂无
混悬剂 180mg/5ml 30ml 180mg/5ml 60ml 180mg/5ml 1200ml 暂无

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