头孢他美酯_第三代头孢菌素_头孢菌素类_抗微生物感染药物

其他名称

盐酸头孢他美酯、联邦赛福美、特普欣、康迈欣、康迪欣、珍良、代宁

英文名称

Ceftamet

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

适应证

适用于敏感菌所致的下列感染：耳鼻喉感染如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、腭扁桃体炎；下呼吸道感染如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎；泌尿系统感染如非复杂性尿路感染、复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎）、男性急性淋球菌性尿道炎等。

药理作用

⑴药效学：本品为第三代口服广谱头孢菌素类抗生素。口服后在体内迅速水解为有抗菌活性的头孢他美发挥抗菌作用。本品对链球菌属（粪链球菌除外）、肺炎球菌等革兰阳性菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有很强的抗菌活性，尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属及枸橼酸菌素的抗菌活性明显。对细菌产生的β内酰胺酶稳定。本品对假单胞杆菌、支原体、衣原体、肠球菌和耐药性葡萄球菌无效。 ⑵药动学：

不良反应

消化道反应如腹泻、恶心、呕吐，偶有假膜性肠炎、腹胀、胃灼热、血中胆红素升高、转氨酶一过性升高等；过敏反应如皮肤瘙痒、紫癜、皮疹等；偶见头痛、眩晕、疲劳感、白细胞减少、血小板减少等；罕见牙龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。

肾损伤

可能导致肾损伤。
头孢菌素分为一、二、三、四、五代，随着代数变大，肾毒性变小。总体来说，第一代头孢肾毒性最大。

禁忌症

对青霉素类药物过敏者慎用，对头孢菌素类药物过敏者禁用。

注意事项

使用本品期间，由于肠道微生物的改变，可能导致假膜性肠炎，若发生假膜性肠炎，应积极治疗（推荐使用万古霉素）。

用法用量

胶囊剂：餐前或餐后1小时口服，成年人和12岁以上儿童一次0.5g，一日2次；12岁以下儿童，一次10mg/kg，一日2次；复杂性尿路感染的成年人，每日全部剂量在晚餐前后1小时内1次服用，单一剂量1.5～2.0g（12～16粒）（膀胱炎者在傍晚）可充分根除病原体。肾功能衰竭者应酌情减量或遵医嘱。干混悬剂：成年人一次0.25～0.5g，一日2次；12岁以下儿童按体重一次10mg/kg，一日2次；复杂尿路感染、男性淋球菌性尿道炎、女性非复杂性膀胱炎患者，晚餐后1小时内服用1次，单一剂量1.25～2.0g。

剂型规格

胶囊剂	0.125g 0.25g	哪儿有
干混悬剂	0.125g 0.25g	哪儿有
片剂	0.25g(相当于头孢他美0.1813g) 0.125g(相当于头孢他美90.65mg)	哪儿有
分散片	0.125g(相当于头孢他美90.65mg) 0.25g(相当于头孢他美0.1813g) 0.5g(相当于头孢他美362.6mg)	哪儿有