| 其他名称 | 头孢托仑酯、头孢妥仑匹酯、美爱克、MEIACT | ||||||
| 英文名称 | Cefditoren Pivoxil | ||||||
| 是否批准注册 | 国内暂无生产，有进口 | ||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||
| 医保备注 | 2023版，协议期谈判药品，限颗粒剂并限儿童患者。协议期：2023年3月1日至2024年12月31日 | ||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | ||||||
| 孕妇用药安全分级 | B | ||||||
| 性状 | 为淡黄色粉末。 | ||||||
| 贮存条件 | 密闭、避光、干燥处保存。 | ||||||
| 适应证 | 临床用于敏感菌引起的皮肤感染、乳腺炎、肛周脓肿、泌尿生殖系统感染、胆囊炎、胆管炎、中耳炎、鼻窦炎、牙周炎、眼睑腺炎、泪囊炎、咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎等。 | ||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品为口服第三代头孢菌素。口服吸收后，在肠壁上皮细胞中酯酶水解代谢成活性头孢托仑而发挥抗菌作用。对金黄色葡萄球菌属、肺炎链球菌属等革兰阳性菌；大肠杆菌、卡他布兰汉球菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌；消化链球菌属、痤疮丙酸杆菌、拟杆菌属等厌氧菌有抗菌活性。对耐甲氧西林葡萄球菌、多数肠球菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌等无抗菌活性。 ⑵药动学：口服吸收后经胃肠道酯酶水解为头孢托仑吸收入血。空腹服用，达峰时间约1.5～3小时，绝对生物利用度为14％。高脂饮食后服用，生物利用度提高。广泛分布于痰液、扁桃体组织、皮肤组织、乳腺组织、胆囊组织、子宫阴道、睑板腺组织及拔牙后创面等。蛋白结合率约88％，体内几乎不经代谢，主要从尿和胆汁总排泄，消除半衰期为1.3～2小时，肾功能不全者半衰期延长。 | ||||||
| 不良反应 | 常见有皮疹、瘙痒、荨麻疹、发热等过敏反应。恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等胃肠道症状，嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少。偶见尿素氮及血清肌酐值升高，转氨酶暂时性升高。长期用药可降低血清中肉毒碱浓度。 | ||||||
| 肾损伤 | 可能导致肾损伤。 头孢菌素分为一、二、三、四、五代，随着代数变大，肾毒性变小。总体来说，第一代头孢肾毒性最大。 |
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| 禁忌症 | 禁用于对本品或头孢菌素类抗生素过敏的患者。对酪蛋白过敏者禁用。 | ||||||
| 注意事项 | 对青霉素类药物有过敏史者、高度过敏体质者、严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女慎用。12岁以下儿童用药安全性尚未确定。 | ||||||
| 药物相互作用 | ⑴本品与氨基糖苷类抗生素或强利尿药合用，可能加重肾毒性。 ⑵抗酸剂、Ｈ2受体拮抗剂可影响本药的吸收和疗效，不宜服用。 | ||||||
| 给药说明 | 与高脂食物同服，可增加本药的吸收。 | ||||||
| 用法用量 | 口服：成人每次200～400mg，一日2次，连续用药10～14天。肾功能不全者，肌酐清除率＜30ml/min者，每次用量不应超过200mg，一日1次。肌酐清除率为30～49mi/min者，每次用量不应超过200mg，一日2次。 | ||||||
| 剂型规格 |
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