阿莫西林氟氯西林
其他名称 氟氯西林阿莫西林、新灭菌、泰盛必克
英文名称 Amoxicillin and Flucloxacillin
基本药物 非基药
医保备注 非医保,2020年调出
处方或非处方药 处方药
性状 本品为硬胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末,具引湿性。
贮存条件 密封,阴凉处保存。
适应证 主要用于敏感菌所致的呼吸道、消化道、泌尿道、口腔、耳鼻喉、骨关节及皮肤软组织感染等。
药理作用 本品为氟氯西林和阿莫西林等比例的复方制剂,二者合用呈协同作用,扩大了抗菌谱,增强了抗菌活性。
不良反应 1.过敏反应:较为常见,包括皮疹、药物热、哮喘等,偶可能引起过敏性休克。 2.消化道反应:包括恶心、呕吐、腹泻等反应,偶见伪膜性肠炎。 3.肝毒型:少数患者用药后出现ALT、AST增高,也有致急性肝脏胆汁淤积的报道。 4.肾毒型:偶有急性间质性肾炎的报道。 5.神经系统反应:大剂量静脉注射氟氯西林可引起头痛、抽搐、惊厥等神经系统反应,此反应尤易见于肾功能减退患者。偶有兴奋、焦虑或失眠的报道。 6.血液系统反应:偶有中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少或溶血性贫血的报道。 7.长期、大剂量用药可致菌群失调,出现由念球菌或耐药菌引起的二重感染。
禁忌症 1.对本药任一成份或其他青霉素类药过敏者禁用。 2.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者禁用。
注意事项 1、在青霉素的治疗过程中,有严重甚至致命性的过敏反应发生,因此在使用任何青霉素类药物治疗前必须详细询问患者对青霉素类、头孢菌素和其他过敏原的过敏情况。如果在使用本品的过程中发生过敏反应,应立即停药使用可替代的恰当治疗措施。如果发生严重的过敏反应,需要立即停药,并针对症状给予肾上腺素、皮质激素和抗组胺剂进行治疗。 2、用前应作青霉素皮肤过敏试验,结果为阳性者禁用本品。 3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和过敏体质者慎用。 4、在长期使用本品的过程中,应对患者肾脏、肝脏以及血液系统的功能作周期性的监测。 5、在使用本品过程中,可能会发生霉菌和细菌重复感染。一旦发生重复感染(通常涉及气杆菌属、假单胞菌属和念珠球菌),应停止用药,采用其他替代措施予以治疗。 6、曾报道在氟氯西林长期使用过程中,发生与治疗有关的肝炎,特别是胆汁淤积性肝炎。在治疗数周后,可能出现黄疸,绝大多数病例可以恢复。对肝脏功能不全的患者应慎用本品。 7、在长期、大剂量使用广谱抗生素时,有发生伪膜性结肠炎的报道。因此使用本品的患者出现腹泻时,应予以关注。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
药物相互作用 1. 氟氯西林和阿莫西林与丙磺舒同时使用时,可降低氟氯西林与阿莫西林的肾小管分泌作用,导致血药浓度升高和药物半衰期延长。 2. 本品与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应,其可能的机制是本品对伤寒沙门菌有抗菌活性。 3. 由于抑菌型药物(氯霉素,红霉素,磺胺,或四环类)会干扰青霉素类等杀菌型药物的杀菌作用,因此在治疗脑膜炎或其他需要快速杀菌作用的疾病时,本品最好避免与抑菌型药物联用。 4. 本品可能降低含雌激素口服避孕药物的避孕效果。 5. 甲氨喋呤和青霉素类药物合用会降低甲氨蝶呤的清除率,引起中毒;认为由肾小管分泌竞争引起;需要严密监测病情;需要增加亚叶酸用量和用药时间。 6. 别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加本药发生皮肤不良反应的危险性。
用法用量 口服:成人的推荐剂量为,一次500mg,一日3次。 2~12岁儿童一次250mg,一日3次。 重症患者可适度提高用药剂量。为保证药物最大吸收,应在空腹状态下给药,通常可在进餐前1小时服药。
静脉滴注:先用0.9%氯化钠注射液稀释,并在4小时内用完。成人:常规剂量为每日4~6g,分次静脉滴注。病情严重时可增加剂量,每日最大量为12g。儿童:常用量常规剂量为每日50~200mg/kg,分次静脉滴注。
剂型规格
胶囊剂 1.0g(0.5g:0.5g) 0.25g(0.125g:0.125g) 0.5g(0.25g:0.25g) 哪儿有
粉针剂 1.0g(0.5g:0.5g) 2.0g(1.0g:1.0g) 0.5g(0.25g:0.25g) 哪儿有

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