甲砜霉素
英文名称 Thiamphenicol
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
性状 ⑴为白色结晶性粉末;无臭,味微苦;对光、热稳定;水中易溶。
⑵本品注射剂呈酸性。
适应证 对于其敏感的流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等所致的呼吸道、尿路、肠道等感染。
药理作用 ⑴药效学:本品的抗菌谱与抗菌作用与氯霉素相仿,但其对沙门菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的作用较氯霉素略差。由于甲砜霉素在肝内不与葡糖醛酸结合,因此体内抗菌活性较高。本品的作用机制同氯霉素,与氯霉素间呈完全交叉耐药。本品尚具有较强的免疫抑制作用,较氯霉素约强6倍。 ⑵药动学:口服吸收快而完全,口服400mg后tmax为2小时,Cmax为4mg/L,吸收后在体内广泛分布,以肾、脾、肝、肺等组织的含量最高。t1/2约1.5小时,24小时内自尿中排出给药量的70%~90%,部分自胆汁中排泄,胆汁中浓度可为血药浓度的几十倍。
不良反应 ⑴可发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应。 ⑵偶见皮疹等过敏反应。 ⑶早产儿及新生儿中尚未发现“灰婴综合征”者。仅有个例报道有出现短暂性皮肤和面色苍白。 ⑷本品亦可引起造血系统的毒性反应,主要表现为可逆性的红细胞生成抑制,白细胞和血小板减少;发生再生障碍性贫血者罕见。
禁忌症 对本品或氯霉素有过敏史者禁用。
注意事项 ⑴患者在治疗过程中应经常定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,以及时发现血液系统不良反应。 ⑵妊娠期,尤其是妊娠后期妇女及新生儿应尽量避免使用。 ⑶肾功能不全者甲砜霉素排除减少,体内可有蓄积倾向,应减量应用。
药物相互作用 参阅氯霉素。
用法用量 口服,成人一日1.5~3g,分3~4次服,小儿一日25~50mg/kg,分4次服。新生儿避免应用。
剂型规格
片剂 0.125g 0.25g 哪儿有
胶囊剂 0.25g 哪儿有

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