硝呋太尔
其他名称 硝呋拉肽、尼莫唑、麦咪诺、Inimur、Tydantil、Omnes
英文名称 Nifuratel
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型和阴道片
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 肠道给药
孕妇用药安全分级 A
性状 本品为黄色或黄绿色粉末。
贮存条件 遮光,密闭,干燥处保存。
适应证 用于治疗由细菌、滴虫、绦虫、真菌和念珠菌引起的生殖泌尿系统的感染,如外阴、阴道感染和白带增多等,亦可用于厌氧菌感染。
药理作用 ⑴药效学:本品主要通过干扰细菌的酶系统达到抑制细菌的生长,很难透过胎盘,无致畸作用。具有抗细菌和抗原虫作用,对白色念珠菌等真菌也有效,且对厌氧杆菌和梭杆菌的作用强于呋喃妥因。
  毒理研究:实验证明硝呋太尔在动物急性毒理试验中毒性反应甚微。家兔口服LD50(半数致死量)为其治疗量的1500倍,家兔按450mg/kg/天的剂量(相当于20倍治疗剂量)口服47天后未发现毒性反应。
⑵药动学:本品口服后可迅速被吸收。2小时内可达血药浓度高峰,有报道在唾液和阴道分泌物中有高浓度。半衰期为2.75小时。本品代谢十分迅速,口服硝呋太尔大部分通过肾脏排泄。与两个活性代谢物一起在尿中排泄,原形药物和代谢物也可由乳汁排出。
不良反应 上市后监测到硝呋太尔口服制剂以下不良反应(发生率未知):
⑴皮肤及皮下组织类疾病:皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑、药疹、斑丘疹、皮肤肿胀、多汗;
⑵胃肠系统疾病:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适、腹胀、口干、口苦、肠胃气胀;
⑶神经系统疾病:头晕、眩晕、头痛、嗜睡、失眠、感觉减退、麻木;
⑷全身性疾病及给药部位反应:胸部不适、发热、乏力、疼痛、水肿(面部、粘膜、外周)、双硫仑样反应;
⑸免疫系统疾病:过敏反应、过敏样反应、过敏性休克;
⑹生殖系统疾病:外阴阴道瘙痒、外阴阴道肿胀、外阴阴道灼烧感;
⑺其他:呼吸困难、喉头水肿、心悸、潮红、关节痛、耳鸣、血尿、尿液变色、黄疸、转氨酶升高、溶血性贫血。
禁忌症 ⑴对本品过敏者禁用。
⑵葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(俗称蚕豆病)患者禁用。
注意事项 ⑴为获得良好疗效,请尽量将阴道片置入阴道深部,第二日清晨应进行阴道清洗。
⑵为防止阴道片折碎,应小心拿放,并用剪刀沿线剪开包装材料。
⑶治疗期间应避免性生活。
⑷口服本品期间饮酒或并用含乙醇类其他药品,可引起双硫仑样反应,表现为皮肤潮红、瘙痒、发热、头痛、恶心、腹痛、心动过速、血压升高、胸闷、烦躁等,故服药期间禁止饮酒,并避免使用含乙醇类其他药品。
⑸葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用本品可致溶血性贫血。
药物相互作用 本品与乙醇或含乙醇类其他药品合用,可引起双硫仑样反应。
用药交代 本品较为安全,孕妇、儿童和老年患者都可安全使用。
用法用量   ⑴阴道感染:口服,一次200mg,一日3次,连服7日,饭后服用,建议夫妻同时服用;阴道片于每晚临睡前将阴道片一枚置于阴道深部,连续使用10日,如外阴同时有感染,可用2~3g油膏涂于外阴和肛门周围。
  ⑵泌尿道感染:成人一次200~400mg,一日3次,连续服用1~2周(需根据感染程度和性质而定);儿童,按体重每日10~20mg/kg,分二次口服,连续使用1~2周(需根据感染的程度和性质可适当延长)。
  ⑶消化道阿米巴病:成人一次400mg,一日3次,连续口服10天;儿童,每次按体重10~15mg/kg,一日2次,连续口服10天。
  ⑷消化道贾第虫病:成人一次400mg,一日3次,连续口服7天;儿童:每次按体重15mg/kg,一日2次,连续口服10天。
剂型规格
片剂 100mg 200mg 哪儿有
胶囊剂 100mg 200mg 哪儿有
阴道片 250mg 哪儿有

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