环吡酮胺_嘧啶类与吡啶酮类_抗真菌药_抗微生物感染药物

其他名称

环丙酮胺、环吡司胺、环匹罗司、巴特芬、环利、得凡尼金

英文名称

Ciclopirox Olamine

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限软膏剂

处方或非处方药

乳膏剂、搽剂为甲类非处方药

妊娠期用药方式

皮肤外用

孕妇用药安全分级

性状

为白色结晶性粉末，无臭，味苦；易溶于甲醇、乙醇或氯仿，略溶于二甲基甲酰胺或岁，微溶于乙醚。本品1％水溶液的pH为8.0～9.0。

贮存条件

遮光，密封，在阴凉处保存。

适应证

外用于治疗由皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌。絮状表皮癣菌和犬小孢子菌等所致的浅表皮肤真菌感染，如手癣、足癣（尤其是角化增厚型）、体癣、股癣；亦可用于头癣；也适用于治疗甲真菌病。外用于由念珠菌如白色念珠菌等所致的皮肤念珠菌感染和念珠菌性外阴阴道炎。外用于由马拉色菌属所致的花斑癣。

药理作用

　　⑴药效学：本品为人工合成的吡啶酮类化合物，主要作用与真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的通透性增加，钾离子和其他内容物渗出导致细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。体外抑菌试验对皮肤癣菌、酵母菌、放线菌及其他真菌均有较强的抑制作用，对球菌、杆菌和阴道滴虫亦有抑制作用。
　　⑵药动学：1％霜剂外用于志愿者后背，仅有给药量的1.3％吸收入血，半衰期为1小时，表皮角质层吸收较多。真皮层较少，但仍高于最小抑菌浓度。甲表面涂用该药，可渗入甲下，部分可进入甲床。

不良反应

少数患者出现局部发红、瘙痒、刺痛或烧灼感等刺激症状。偶可发生接触性皮炎。

禁忌症

⑴儿童忌用。 ⑵对本品过敏者禁用。

注意事项

⑴孕妇及哺乳期妇女慎用。
⑵不可用于眼睛。
⑶用药过程中若局部皮肤过敏、皮疹加重、瘙痒，应立即停用。

用法用量

外用软膏剂和溶液剂治疗皮肤真菌病，一日1～2次，疗程２～４周。治疗甲真菌病，先用温水泡软甲板，尽可能把病甲削薄，将药膏用胶布固定在患处，一日１次，需坚持治疗3～6个月。甲涂剂外涂治疗甲真菌病，先用温水泡软甲板，，尽可能把病甲削薄，，涂于病甲表面，第1个月，一日1次，第2个月，隔日1次，第3个月开始一周1次，一般需要6～12个月，治疗期间应定期挫薄病甲，同时治疗手癣、足癣。

剂型规格

乳膏剂	0.1g 10g 0.15g 15g 0.2g 20g	哪儿有
溶液剂	0.1g 10ml	暂无
涂剂	0.8g 10ml	暂无
阴道栓剂	0.1g	哪儿有