福米韦生
其他名称 Vitravene
英文名称 Fomivirsen
是否批准注册 国内暂无生产,无进口
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
贮存条件 避光、密闭,阴凉干燥处保存。
适应证 单用或与其他抗巨细胞病毒药物有合用,治疗免疫功能缺陷患者巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。
药理作用 ⑴药效学:福米韦生死CMV基因片段的硫代磷酸酯反义寡核苷酸,含21个核苷酸。在体内直接与病毒mRNA结合,使之失活,其抗CMV活性高于更昔洛韦和膦甲酸钠。在细胞培养内,福米韦生对人CMV病毒株AD169的EC50为0.37μmol/L,此EC50为更昔洛韦的1/30~1/90,而EC99为2.2μmol/L,约为更昔洛韦的1/16(36μmol/L);且对CMV不产生耐药性。
⑵药动学:对玻璃体内用不同剂量的福米韦生注射给药,玻璃体药物浓度与剂量曲线接近线性关系;峰值浓度出现在给药2~3天后,给药14天后基本上检测不到福米韦生。在每周或每2周玻璃体内注入11、57和115μg药物后,玻璃体液中未发现药物蓄积现象。玻璃体内注射单次注射115μg,在视网膜中消除t1/2为78小时。
不良反应 常见短暂眼内压升高,轻至中度可逆性眼内炎;视网膜脱离较为罕见。
禁忌症 于2~4周内使用西多福韦治疗的患者禁用福米韦生,以免增加发生眼内炎的危险性。
注意事项 本品可有一过性影响眼压,须监护。如果患者近期用过西多福韦(Cidofovir),不可在4周内使用本品,因为可能加重眼内炎症,孕妇不宜使用,哺乳妇女须停止哺乳,小儿用本品的安全性尚未确立。
药物相互作用 福米韦生与更昔洛韦或膦甲酸钠合用可增强抗CMV的活性,但也会产生交叉耐药性及增加肾毒性。福米韦生与高浓度(300μmol/L)的扎西他滨合用可增加其抗HIV活性。
用法用量 眼玻璃体内注射,一次150μg,一周1次,疗程3周。维持治疗,一次150μg,二周1次;出现临床症状恶化改为一周1次。
剂型规格
注射剂 150μg 暂无

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