奈必洛尔_β受体拮抗药_抗高血压药_作用于心脑血管系统药物

其他名称

盐酸奈必洛尔、Nebilet

英文名称

Nebivolol

是否批准注册

国内暂无生产，无进口

基本药物

非基药

医保备注

非医保

处方或非处方药

处方药

适应证

用于高血压。

药理作用

本品为新型强力选择性β1受体阻滞药，具有抗高血压作用。本品为右旋和左旋的混旋体，药理作用抓哟是左旋体的心血管作用，而右旋体也有与阿替洛尔相似的心血管作用。在更高的剂量时，观察到左室功能受抑制。本品在体外具有强力拮抗β1受体和弱的拮抗β2受体的作用；对β1受体选择性大于阿替洛尔、吲哚洛尔和普萘洛尔。有资料表明，虽然本品右旋体是一种强力选择性β1受体拮抗药，但由于左旋体的血流动力学特点，使本品不同于其他β受体阻滞药，本品对β1受体具有高度亲和力和选择性。

不良反应

可出现头痛、头晕等，随着继续用药可减轻。

肝损伤

⑴肝毒性： 接受奈必洛尔治疗后，血清转氨酶水平产生轻中度升高的患者不足2%，且多为暂时性无症状升高，即使继续使用吲哚洛尔，患者血清转氨酶也可恢复正常水平。尚无奈必洛尔治疗过程中丙氨酸氨基转移酶升高的相关信息。尽管已应用于大型临床试验，但尚未发现奈必洛尔可导致临床症状明显的肝损伤。
⑵损伤机制： 奈必洛尔经肝代谢，是CYP 2D6的底物，主要分泌于胆汁中。

注意事项

⑴应用本品期间应密切注意血压变化，避免高空作业、精细操作或驾驶等。
⑵本品可降低全身血管阻力，对左室功能无负性影响。临床表明可用于右室功能损害的老年高血压患者。
⑶重度肝功能损害患者不推荐使用。
⑷其余参阅索他洛尔。

药物相互作用

应用本品的同时服用利尿药、血管扩张药和（或）洋地黄类，本品降低心率作用和心脏排血量基本不受影响，但增加心搏量。

用法用量

口服：建议从小剂量开始，首日一次1.0mg，一日1次。48小时后可增至一次2.5mg，一日1次。最大剂量可酌情增至一日5mg。是否与食物同服均可。

剂型规格

片剂

1.0mg 2.5mg 5.0mg

暂无