乌拉地尔_中枢性抗高血压药_抗高血压药_作用于心脑血管系统药物

其他名称

盐酸乌拉地尔、优匹敌、优匹定、利喜定、裕优定、劳麦钠、亚宁定、Eupressyl、EBRANTIL

英文名称

Urapidil

基本药物

基药(缓释片：30mg/缓释胶囊：30mg/注射液：5ml:25mg)

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限缓释控释剂型和注射剂

处方或非处方药

处方药

贮存条件

密封保存。

适应证

用于治疗高血压；尚可用于良性前列腺增生肥大；注射剂主要用于术中高血压危象。

药理作用

　　⑴药效学：本品属于α受体拮抗药，具有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后膜α1受体，使血管扩张显著降低外周阻力，同时也有弱突触前α2阻滞作用；中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A（5-HT1a）受体，降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压。在降压的同时，本品一般不会引起反射性心动过速。
　　⑵药动学：口服吸收较快，4～6小时血药浓度达峰值，在肝内广泛代谢，主要为羟化，产生的对羟基化合物（Ｍ1）占50％，无生物活性，邻去甲基化合物（m²）和尿嘧啶环Ｎ-去甲基化合物（m³）为微量，有生物活性如原药。本品口服吸收后80％与蛋白结合，大部分代谢产物和10％～20％原药由尿排出，口服ｔ_1/2为4.7小时，静脉给药ｔ1/2为2.7小时。

不良反应

⑴不良反应较少，偶有血压降低引起暂时症状，如眩晕、恶心、头痛，罕有乏力、心悸，胃肠不适及体位性低血压。血压过度降低，可抬高下肢，补充血容量即可改善。
⑵罕有过敏反应。
⑶个别有血小板减少，但血液免疫学研究与本品致病无直接关系。

禁忌症

⑴孕妇、哺乳期妇女禁用。
⑵主动脉峡部狭窄或静脉分流者禁用注射剂。

注意事项

⑴对本品过敏只有皮肤瘙痒，潮红，有皮疹应停药。
⑵开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。
⑶老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应予注意。
⑷逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。

药物相互作用

⑴其他抗高血压药：同用增强本品降压作用。
⑵西咪替丁：可使本品血浆药物浓度升高。
⑶乙醇：饮酒可增强本品降压作用。

用法用量

　　⑴口服：缓释制剂，一次30～60mg，早晚各一次，若血压下降改为一次30mg，剂量随个体调整，维持量每日30～180mg。
　　⑵注射：①静脉注射，一般一次25～50mg（5～10ml），如用50mg则应分为2次给，中间间歇5分钟；用于高血压危象先用25mg静脉注射，以后再用25mg；围术期高血压先用25mg（5ml），间断2分钟再注射1次。②静脉滴注：最大浓度为4mg/ml,推荐初始输入速度为6mg/min，维持剂量速度平均120mg/h。静脉滴注或用输液泵输入应当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。

剂型规格

缓释胶囊	30mg^基药 60mg	哪儿有
缓释片	30mg^基药	哪儿有
注射液	25mg 5ml^基药 50mg 10ml 50mg:0.9 100ml	哪儿有
注射液	50mg:5g 100ml	哪儿有
冻干粉针	25mg 50mg	哪儿有