吗啉硝唑氯化钠_硝基咪唑类_抗微生物感染药物

其他名称

硝唑吗啉、迈灵达

英文名称

Morinidazole

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)，支付标准：97元（0.5g：100ml/瓶）

医保备注

2023版，限注射剂和二线用药。

处方或非处方药

处方药

适应证

适用于对吗啉硝唑敏感的阿米巴虫、毛滴虫和厌氧菌所引起的外科感染和妇科感染。

药理作用

　　⑴药效学：本品属于硝基咪唑类药物。作用机制与甲硝唑相似，即药物进入细菌细胞后，生成的活性代谢产物与DNA共价结合，导致DNA链断裂，达到抗菌的作用。但本品表现出更强的药理作用和较低的毒性。
　　⑵药动学：静脉滴注给药后，在体内广泛代谢，代谢途径包括脱硝基、吗啉环开环、氧化代谢、N-氧化、咪唑环4位甲基的羟基化、吗啉环双氧化、硫酸结合以及N+-葡萄糖醛酸结合等。其中N+-葡萄糖醛酸结合为主要代谢途径，表现位置选择性和立体选择性。吗啉硝唑及其代谢产物主要经肾脏排泄。

不良反应

主要的不良反应有消化系统：包括恶心、口苦、口干、胃肠不适、消化不良等；神经系统：包括头晕、头痛、嗜睡、困倦、眩晕、乏力、口麻等；实验室检查：包括转氨酶升高、白细胞计数下降等。

禁忌症

⑴禁用于已知对本品及硝基咪唑类药物过敏的患者。
⑵禁用于脑和脊髓发生病变的患者、癫痫及各种器官硬化症患者。
⑶禁用于造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

药物相互作用

CYP3A4强抑制剂如酮康唑对本品的药动学无明显影响；CYP3A4强诱导剂能使本品的AUC和Ｃmax分别降低28％和23％。因此临床上本品与CYP3A4强诱导剂联合应用时，要根据临床疗效来决定是否需要调整剂量。

用法用量

静脉滴注：一次0.5g，一日2次，滴注时间不少于45分钟，给药间隔时间为6～8小时，连续给药14天。

剂型规格

注射液

0.5g:0.9g 100ml

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