| 其他名称 | 丙硫哒唑、丙硫咪唑、肠虫清、抗蠕敏、扑尔虫、ZENTEL、ABENTEL、VALBAZEN | |||||||||
| 英文名称 | Albendazole | |||||||||
| 基本药物 | 基药（片剂、胶囊：0.1g、0.2g） | |||||||||
| 医保类别 | 医保(甲) | |||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型 | |||||||||
| 处方或非处方药 | 片剂、胶囊剂、颗粒剂、咀嚼片为甲类非处方药/双跨 | |||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | |||||||||
| 孕妇用药安全分级 | C | |||||||||
| 性状 | 为白色或类白色粉末；无臭，无味。在丙酮或氯仿中微溶，在乙醇中几乎不溶，在水中不溶，在冰醋酸中溶解。熔点206～212℃（分解）。 | |||||||||
| 贮存条件 | 密闭、干燥处保存。 | |||||||||
| 适应证 | 本品为广谱驱线虫病。用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病，还可用于治疗猪囊尾蚴虫病（囊虫病）和包虫病。 | |||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：①本品系苯并咪唑类的衍生物，在体内迅速代谢为亚砜、砜醇和2-胺砜醇。对肠道线虫选择性及不可逆性抑制其葡萄糖摄取，使虫体内糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶系统，从而阻止三磷酸腺苷的合成，导致虫体死亡；②与甲苯达唑相似，本药引起虫体肠细胞胞浆微管变性，与其微管蛋白结合，造成细胞内运输堵塞，致使高尔基体内分泌颗粒积聚，胞浆逐渐溶解、吸收，细胞完全变性，引起虫体死亡；③本品有完全杀死钩虫卵与鞭虫卵以及部分杀死蛔虫卵的作用。 ⑵药动学：本品不溶于水，故在肠道内吸收缓慢。原药在肝脏转化为病硫苯咪唑-亚砜与丙硫苯咪唑-砜，前者为杀虫成分。本品体内分布在肝、肾、肌肉，可透过血脑屏障，脑组织内也有一定浓度。口服后2.5～3小时血药浓度达峰值。血液中半衰期（ｔ1/2)为8.5～10.5小时。本品及其代谢物在24小时内87％从尿排出，13％从粪便排出，在体内无蓄积作用。 |
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| 不良反应 | ⑴可引起脑炎综合征，多为迟发性反应。 ⑵少数病例有口干、返利、嗜睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微，不需处理可自行缓解。 ⑶少数病人可出现药疹、剥脱性皮炎等皮肤损害；出现白细胞（特别是粒细胞）、血小板减少。 ⑷治疗猪囊尾蚴病时用药剂量较大，疗程较长，反应一般出现在服药后2～7天，有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、癫痫发作等，这些症状与囊虫死亡释放异性蛋白等因素有关，需采用相应措施（应用肾上腺皮质激素，降颅压、抗癫痫等治疗）。 |
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| 肝损伤 | ⑴肝损伤：在阿苯达唑治疗数周后，50%的患者出现血清转氨酶水平升高，较为短暂且无症状。停止治疗后上述异常可迅速改善，仅少数需停止治疗（约4%）。阿苯达唑导致临床症状明显的肝损伤较为罕见。肝损伤通常在治疗开始后的数日至2月内发病，或在多疗程治疗情况下缩短发病期。血清酶升高主要表现为肝细胞型损伤或混合型。多为轻度反应。停药后患者可迅速恢复。有病例报告显示重新服用药物可能导致病情快速复发。 ⑵损伤机制：阿苯达唑通过与肠内寄生虫的微管蛋白结合而起作用，与哺乳动物细胞相比，甲苯咪唑与肠内寄生虫的微管蛋白亲合力更强；但苯并咪唑的某些毒性可能与微管蛋白结合活性有关。在多数临床症状明显的肝损伤病例中，损伤原因多为超敏性。 ⑶肝损星级：★★ |
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| 禁忌症 | ⑴过敏体质，对本品有过敏史及家族过敏史者禁用。 ⑵孕妇、哺乳期妇女禁用。 ⑶2岁以下儿童禁用。 ⑷肝肾功能不全者禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴用本药进行较大规模集体驱肠道线虫时，驱虫前应对医务人员进行培训，宣讲不良反应和禁忌症；驱虫过程中应加强监测。 ⑵有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病者不宜应用。 ⑶本品杀灭旋毛虫的肠内成虫与脱囊期幼虫以及移行期幼虫的作用，优于成囊期幼虫，故应早期治疗。 ⑷蛲虫病易自身重复感染，故在治疗后2～4周，应重复治疗一次。 ⑸脑囊虫病人必须住院治疗，以免发生意外。 ⑹合并眼囊虫病时，须先行手术摘除虫体，而后进行药物治疗。 |
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| 药物相互作用 | ⑴与西咪替丁、地塞米松或吡喹酮合用，可增加本品不良反应。 ⑵本品抑制茶碱的代谢，增加茶碱毒性反应。 ⑶本品禁与哌嗪类药合用；少数蛔虫感染较严重者于服药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或口吐蛔虫，甚至引起窒息，此时应加用左旋咪唑或噻嘧啶等药以避免。 |
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| 用药交代 | ⑴空腹服用或者饭后2小时服用。 ⑵服用后可适当吃一些具有酸味的食物，如乌梅、山楂、食醋等。 ⑶请遵照医嘱，完成处方的疗程。因为不同寄生虫感染需要服用的疗程不同，并且需要足够的疗程才能彻底治愈，详细的疗程参考“用法与用量”。 |
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| 给药说明 | ⑴适应证内的各种寄生虫在人体内寄生部位不同，本药口服后在肠道内与组织中的浓度有很大差异，加之各种虫体皮层厚薄不一，因此临床上不同虫体所采用的剂量及疗程相差悬殊。 ⑵与噻嘧啶合用，可消除因虫体移动造成的不良反应（例如：呕吐、腹痛、胆道蛔虫、口吐蛔虫等），同时可增强驱虫效果。 |
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| 用法用量 | ⑴成人常用量： ①蛔虫和蛲虫病，一次400mg顿服。 ②钩虫病、鞭虫病，一次400mg，一日2次，连服3日。 ③旋毛虫病，一日800mg，分2次服，疗程一周。 ④猪囊尾蚴病，剂量按体重一日20mg/kg，分3次口服，10日为一疗程，一般需1～3个疗程。人次间隔视病情而定。 ⑤包虫病，剂量按体重20mg/kg，分3次口服，疗程1～2个月，一般需6个疗程。疗程间隔为7～10天。 ⑵小儿常用量：12岁以下儿童用量减半。 |
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| 剂型规格 |
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