双羟萘酸噻嘧啶
其他名称 噻嘧啶、抗虫灵、ANTIMINTH
英文名称 Pyrantel
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型、颗粒剂和栓剂
处方或非处方药 片剂、宝塔糖制剂、颗粒剂、栓剂为甲类非处方药/双跨
性状 为淡黄色粉末;无臭,无味。在二甲基甲酰胺中略溶,在乙醇中极微溶解,在水中几乎不溶。熔点262~266℃(分解)。
贮存条件 避光、密闭,干燥处保存。
适应证 适用于粪类线虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病、蛔虫病及皮肤幼虫移行症等。也可用于治疗旋毛虫感染。
药理作用   ⑴药效学:本品是去极化神经肌肉阻滞剂,具有明显的烟碱样活性,能使蛔虫产生痉挛,也能持久抑制胆碱酯酶,其作用相当于1%乙酰胆碱;另外,它可使虫体单个细胞去极化,峰电位发放频率增加,肌张力亦增加,使虫体失去自主活动。其作用快,先显著收缩,其后麻痹不动(痉挛性或收缩性麻痹)。
  ⑵药动学:口服很少吸收。口服后1~3小时血药浓度达峰值,一次口服11mg/kg时,峰浓度为0.05~0.13μg/ml。50%~75%以上以原形从粪便中排出,约7%以原形从胆管及尿中排出。
不良反应 口服本品仅于大剂量时才出现毒性,治疗剂量时毒性很低,发生率约17%。可有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛和腹泻等消化道症状,少数病人发生头痛、眩晕、嗜睡、胸闷、皮疹等,一般为时短暂,可以忍受,不需处理,偶有门冬氨酸氨基转移酶升高者。
肝损伤 ⑴肝毒性: 目前尚未确定噻嘧啶会引起血清转氨酶含量升高或临床症状明显的肝损伤。
⑵损伤机制: 人体极少吸收噻嘧啶,且单剂量服用,这是噻嘧啶不具有肝毒性的原因。
禁忌症 ⑴孕妇及1岁以下小儿禁用。
⑵该药可导致一过性的门冬氨酸氨基转移酶增高,肝功能不全者亦禁用。
注意事项 ⑴冠心病、严重溃疡病、肾脏病患者慎用。
⑵营养不良、贫血的患者应先给予支持疗法,然后应用本品。
药物相互作用 ⑴本品与丙硫咪唑合用,可增强驱虫效果,并避免用药后因虫体移动而造成的吐虫等不良反应。
⑵本品与哌嗪类相互拮抗,不能合用。
用法用量   ⑴成人常用量:①蛔虫病,一次按体重10mg/kg(一般为500mg),睡前顿服,疗程1~2日。②钩虫感染,剂量同上,连服3日。③蛲虫感染,一日按体重5~10mg/kg,连服7日。
  ⑵小儿常用量:①蛔虫病,一次按体重10mg/kg,睡前顿服,连服2日。②钩虫病,剂量同上,连服3日。③蛲虫病,一日按体重5~10mg/kg,睡前顿服,连服7日。
剂型规格
片剂 0.3g(相当于噻嘧啶0.104g) 0.36g(相当于噻嘧啶0.125g) 暂无
颗粒剂 0.15g 1g 暂无
栓剂 0.2g 暂无

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