哌柏西利
其他名称 帕博西尼、帕伯克利、帕布昔利布、帕博昔布、帕波克利、爱博新、Ibrance
英文名称 Palbociclib
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙),医保支付标准:137.70元(75mg/粒);171.63元(100mg/粒);203.60元(125mg/粒)
医保备注 2023版,协议期谈判竞价药品,限胶囊剂并限激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。协议期:2023年3月1日至2024年12月31日
处方或非处方药 处方药
性状 本品内容物为黄色颗粒或粉末。
贮存条件 密封保存。
适应证 ⑴用于激素受体(HR+)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2-)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。
⑵美国国家综合癌症网络推荐联众联合用药方案:⑴Palbociclib+Femara(来曲唑)组合疗法用于绝经后女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的一线治疗。
⑶哌柏西利+氟维司群组合疗法用于已接受内分泌治疗但病情进展的绝经后女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的治疗,以及用于正接受卵巢抑制(采用促黄体生成激素释放激素LHRH激动剂)的绝经前女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的治疗。
药理作用 本品是首个CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。
不良反应 最常见不良反应(发生率≥10%)是中性粒细胞减少,白细胞减少,疲乏,贫血,上呼吸道感染,恶心,口炎,脱发,腹泻,血小板减少,食欲减退,呕吐,乏力,周围神经病变,和鼻衄。
禁忌症 对活性成分或任一辅料过敏者禁用。
注意事项 ⑴血液学:可能发生中性粒细胞减少。监视完全血细胞计数IBRANCE治疗开始前和在每个疗程开始,以及在头两个疗程第14天,和当临床指示时。
⑵感染:监视体征和症状和适当时不给药。
⑶胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告患者对胎儿潜在风险和使用有效避孕。
药物相互作用 ⑴CYP3A抑制剂:避免本品与强CYP3A抑制剂的同时使用。如强抑制剂不能避免,减低本品剂量。
⑵CYP3A诱导剂:避免本品与强和中度CYP3A诱导剂的同时使用。
⑶CYP3A底物:有狭窄治疗指数敏感CYP3A4底物当与本品同时给予时剂量可能需要减低。
⑷禁止与含圣约翰草的制品合用。
用药交代 患者在每天接近相同时间服用。如患者呕吐或漏服一剂,在那天不要补服,下一次按计划服药即可。胶囊应整粒吞服(在吞咽前不要咀嚼,压碎或打开胶囊)。如破碎,压碎或不完整时不应摄入胶囊。
给药说明 用药前应进行血常规检查,在中性粒细胞绝对计数≥1.0×109/L且血小板计数≥50.0×109/L时方可用药。
用法用量 口服:推荐开始剂量为一次125mg,一日1次,与食物一起服用,共21天,接着停7天,28天为一个疗程。与来曲唑联合应用,为一次2.5mg,一日1次,连续28天疗程自始至终给予。
剂型规格
胶囊剂 75mg 100mg 125mg 哪儿有
片剂 25mg 125mg 哪儿有

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