氨基葡萄糖_抗骨关节炎药_解热镇痛与抗关节炎、痛风药物

其他名称

硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、葡立、奥特灵、培古立、维固力、步迈新、九力

英文名称

Glucosamine

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限口服常释剂型

处方或非处方药

泡腾片、颗粒剂、胶囊剂为甲类非处方药

性状

本品为白色或类白色粉末。

贮存条件

遮光，密封，在干燥处保存。

适应证

用于治疗和预防全身所有部位的骨性关节炎，如膝关节、髋关节、手关节、脊柱、肩关节、踝关节的骨性关节炎，及全身型骨性关节炎。

药理作用

　　⑴药效学：本品为一天然的氨基单糖，他是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。氨基单糖还可刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白，抑制一些可损害关节软骨的酶（如胶原酶），抑制损害细胞的超氧化物自由基的产生，防止皮质激素及某些非甾体抗炎药对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放。通过上述途径，本品具有直接抗炎作用，可缓解骨关节炎的疼痛症状，改善关节功能，并可阻止骨关节炎病程的发展。
　　⑵药动学：本品为硫酸氨基葡萄糖和氯化钠的结晶体，为一稳定的化合物，口服后90％被吸收，通过生物屏障迅速弥散到血液，并分布到组织和器官，尤其对关节软骨有亲和性，可弥散到关节软骨基质，达到软骨细胞。本品的血浆蛋白结合率低于10％。口服后4小时血药浓度达峰值，服药后1～8小时，在肝、肾、胃壁、小肠、脑、骨骼、肌肉和关节软骨可测出依次递增的硫酸氨基葡萄糖浓度，24小时后该成分下降。ｔ1/2为18小时。氨基葡萄糖经肝脏代谢为较小的分子，最终成二氧化碳、水和尿素。口服量的10％从尿排出，11％从粪便排出，其余大部分以二氧化碳形式从呼气排出。

不良反应

不良反应有轻度的胃肠不适，如恶心、便秘、腹胀、腹痛和腹泻；轻度的头痛、乏力和困倦，偶见轻度嗜睡；有些患者可能出现过敏反应，包括皮疹、瘙痒和皮肤红斑。此外，有引起视觉障碍、脱发、支气管哮喘和血糖升高的报道。

禁忌症

⑴孕妇和哺乳期妇女禁用。
⑵对硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖或本品任何辅料过敏的患者禁用。

注意事项

⑴本品宜在进餐时或餐后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。
⑵严重肝、肾功能不全者慎用。
⑶由于缺乏18岁以下儿童及青少年安全性与有效性的数据，故本品不应用于此类人群的治疗。
⑷本品有引起血糖或血脂升高的报道，有糖尿病或心血管疾病风险的患者，在药师或医师指导下使用，并建议对血糖或血脂进行监测。
⑸观察到哮喘患者开始氨基葡萄糖治疗后会引起哮喘症状恶化（当停止氨基葡萄糖给药后，上述状况消退），因此，初始使用氨基葡萄糖治疗的哮喘患者出现上述症状应及时停药并就医。
⑹用药1个疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师。如有必要延长用药时间，应在医师指导下用药。
⑺对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
⑻本品性状发生改变时禁止使用。
⑼应将本品放在儿童接触不到的地方。
⑽如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

药物相互作用

⑴本品可增加四环素类药物在胃肠道的吸收，减少口服青霉素或氯霉素的吸收。
⑵同时服用非甾体抗炎药的患者需降低本品的服用剂量，或降低非甾体抗炎药的服用剂量。
⑶本品与利尿药可能存在相互作用，两药同时服用可能需增加利尿药的剂量。
⑷如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

给药说明

⑴最好进餐时或餐后服药，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。
⑵一般4～12周为一疗程，或根据需要可延长。每年可重复治疗2～3个疗程。

用法用量

成人常用量：口服，一次0.25～0.5g（硫酸氨基葡萄糖），一日3次，最好在进食时服用。持续服用4～12周或根据需要延长。每年可重复治疗2～3个疗程。

剂型规格

胶囊剂	250mg(硫酸氨基葡萄糖) 240mg(盐酸氨基葡萄糖)	哪儿有
片剂	240mg(盐酸氨基葡萄糖) 750mg 250mg(硫酸氨基葡萄糖)	哪儿有
颗粒剂	480mg 250mg	哪儿有
胶囊剂	480mg 750mg	哪儿有
泡腾片	250mg	哪儿有
散剂	1.5g	哪儿有